王 琳

（张家港市第六人民医院麻醉科，江苏 苏州 215625）

胫腓骨骨折在临床较为常见，该骨折属于关节内骨折，切开复位内固定术是临床治疗首选术式。切开复位内固定术治疗胫腓骨骨折效果确切，但手术操作过程较为复杂，易引起应激反应，且术后患者往往会出现剧烈疼痛，影响术后恢复[1]。由于胫腓骨骨折发生后即可导致患者疼痛，提前使用麻醉药物可防止产生有害刺激，完成超前镇痛，维持血流动力学平稳，利于手术顺利进行[2]。布托啡诺镇痛效果良好，能够激动和拮抗相应的阿片受体发挥较好的镇痛作用，给药后可缓解患者应激反应，维持心率（HR）、血压平稳，但单纯使用该药物镇痛效果并不理想，且患者术后易出现恶心、呕吐等不良反应[3]。右美托咪定兼具镇痛、镇静双重效果，有利于减轻患者疼痛，是临床常用的麻醉药物。临床研究显示，右美托咪定可提高布托啡诺用于胃癌微创术后镇痛的效果，并降低布托啡诺的不良反应发生率[4]。鉴于此，本研究旨在探讨右美托咪定复合布托啡诺对胫腓骨切开复位内固定术患者镇痛效果与血流动力学指标的影响，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年6月至2021年6月张家港市第六人民医院收治的60例行胫腓骨切开复位内固定术患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组患者中男性19例，女性11例；年龄24～74岁，平均（58.61±4.25）岁；体质量42～82 kg，平均（65.81±2.96） kg；骨折原因：暴力击打6例，车祸伤20例，高处坠落4例；……