查启清，黄艳青

（鹤山市人民医院儿科，广东 江门 529700）

支原体肺炎是一种比较常见的儿科疾病，以咳嗽、发热及憋喘等症状为主要表现，且当病变入侵毛细支气管、支气管时，可诱发气促、顽固性咳嗽等症状，导致中枢神经系统感染、心肌炎等肺外并发症，严重危害患儿健康。临床上在治疗支原体肺炎时，多以大环内酯类抗生素为主，尤其是阿奇霉素和红霉素，但是红霉素的胃肠道反应严重，可降低患儿耐受性，因此首选阿奇霉素。阿奇霉素序贯疗法作为一种新型的治疗观念，具有费用便宜、不良反应少等优点，但相关研究发现，若患儿持续高热且并发菌血症时，采用阿奇霉素单一治疗起效慢，且容易出现耐药性，无法获得满意效果[1]。布地奈德作为一种糖皮质激素，具有高效局部抗炎作用，在临床上被广泛应用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等喘息性疾病的治疗[2]。鉴于此，本研究旨在探讨支原体肺炎患儿进行布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法治疗后，对其肺功能及血清可溶性B7-H3（sB7-H3）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、可溶性髓样细胞触发受体 -1（sTREM-1）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2020年1月至2021年1月期间于鹤山市人民医院就医的50例支原体肺炎患儿，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各25例。对照组中男、女患儿分别为15、10例；年龄5～10岁，平均（7.42±1.31）岁；病程3～15 d，平均（8.32±3.43） d。观察组中男、女患儿分别为16、9例；年龄5～11岁，平均（7.53±1.44）岁；病程3～16 d，平均（8.41±3.54） d。诊断标准：参照《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识（2015年版）》[3]中的相关诊断标准。……