仇剑宇 舒 刚 杨承霖 甘 婷 林居纯

(四川农业大学 动物医学院，成都 611130)

多黏菌素类是医学临床上治疗多重耐药阴性菌感染的关键抗生素，被认为是临床用药最后一道防线[1]。上世纪80年代初，多黏菌素在我国被批准用于养殖业，作为药物饲料添加剂以防治动物肠道感染和促进生长[2]。在较长一段时间，临床检测发现细菌对多黏菌素的耐药性维持在较低水平，且耐药性由染色体介导，只能垂直传播[3]。近年来，耐药性监测发现食品动物源细菌对多黏菌素耐药率明显上升。2015年Liu等[4]首次从猪源大肠杆菌携带的质粒中检出mcr-1基因，且发现该基因编码的MCR-1蛋白能导致细胞质膜上脂质A被磷酸乙醇胺共价修饰，使细菌细胞外膜与多黏菌素亲和力下降，导致对多黏菌素类耐药。此后，在全球各地，包括患者、环境、食品、家养和野生动物源分离菌中均检出mcr-1[5]。回顾性监测发现，早在上世纪80年代，我国鸡源大肠杆菌中就存在mcr-1。随时间推移，该基因检出率呈爆发式上升，尤其在食品动物源菌株中检出率非常高[3,5]，如2018年我国猪源大肠杆菌中mcr-1检出率高达76.2%[6]。通过动物源和人源mcr-1阳性菌株分子特性比较发现，通过食物链、水等自然环境或与动物直接接触，该基因存在从动物扩散到人的可能，这给公共安全造成了威胁[5]。

研究表明，携带mcr-1的质粒类型具有多样性，最常见有IncI2，IncHI2和IncX4型质粒。这些质粒可以在肠杆菌科细菌间发生接合转移，其中IncI2和IncHI2可同时携带ESBLs、PMQR和其他耐药基因，导致多耐药基因共转移[7-8]。……