乳头混淆，顾名思义是宝宝将乳头和奶嘴混淆了。宝宝出生后会形成吃奶的习惯，习惯了妈妈乳头的宝宝不愿意用奶瓶，习惯了奶瓶喂养的宝宝拒绝妈妈的乳头喂养，这就是乳头混淆。

乳头混淆主要发生于混合喂养的宝宝。而临床上讨论乳头混淆，主要是指新生儿在吸吮母亲乳头之前先吸吮了奶瓶，或因各种原因频繁地给宝宝使用奶瓶喂养，致使宝宝不会吸吮或不愿吸吮母乳的现象。

为何会发生乳头混淆

这是由奶瓶与乳头在宝宝嘴里的长短、软硬、出奶量、用劲大小等诸多不同感受所造成的。

1.出奶速度不同：宝宝吸妈妈的奶需要调动肌肉，平衡呼吸，通过吸吮刺激引发喷乳反射，乳汁才能大量出来；并通过持续不断的吸吮才会有下一次喷射。而奶瓶喂养时，奶嘴进入宝宝的口腔，形成完全闭合的空间，宝宝口腔内部的压力会小于外部的大气压，所以奶嘴会自动滴奶，宝宝不需要费太大的力气，只要不停吞咽就能吃到奶。

2.在嘴里的感受不同：硅胶奶嘴的软硬程度和真实的乳头是有差别的，不同的材质差别也很大。要调动宝宝的吸吮反射，需要触及上腭，奶嘴一般质地比较硬，伸进嘴很容易碰到上腭，吸吮很快就开始了。而妈妈的乳头需要宝宝用舌头垫在乳晕下方，然后开始轻轻蠕动，将乳头拉长，才能触到上颚，开始一个接一个的吸吮动作。

宝宝习惯了奶瓶以后，再面对不同质感、长短的乳头及奶量时大时小、时快时慢的情况时，有的宝宝好一些，有耐心吸到奶阵，奶阵之后才会抗议；而有的宝宝抗拒强烈一些，吸两口没有耐心直接就哭闹；还有的甚至一抱到妈妈身上就开始哭闹。

3.喂养姿势不同：母乳喂养时，孩子一般面朝妈妈，胸贴胸，腹贴腹。奶瓶喂养的宝宝，吃奶时是面向天花板，养成习惯后，再面朝妈妈时就会比较敏感而不愿意。这其实没啥大不了的，孩子也需要一个转换的过程和时间，当孩子有抗拒时，妈妈要有足够的耐心。

乳头混淆会有不好的影响吗

每个妈妈都想给宝宝最好的，给宝宝喝上最营养的母乳。有的宝妈产后还没下奶，又怕饿着宝宝，于是先用奶瓶喂；有的宝妈怕喂奶麻烦，用吸奶器将奶水吸出后再用奶瓶喂。这样一来，宝宝会下意识的选择省劲的奶瓶，而对妈妈的乳头产生了排斥，导致乳头混淆。

目前，乳头混淆已经成为母乳喂养失败很重要的原因。因为没有了亲喂，对乳房的刺激减少，造成新妈妈泌乳量下降。宝宝是最好的催乳师，吸奶器虽也有一定的作用，也有一些妈妈依靠吸奶器追奶成功，但更多的新妈妈因为长时间使用吸奶器，导致乳汁移出不足，反复堵奶，甚至对乳房造成不可逆的损伤，直接导致了奶量下降。另外，乳房是母子间建立紧密联系的桥梁，亲自母乳喂养有助于建立良好的亲子关系，对宝宝今后的心理发育有深远影响。

宝宝乳头混淆，宝妈该怎么办

1.增加肌肤接触：隔着衣服、包被的都不是肌肤接触，是有阻隔的。想要让宝宝更熟悉妈妈的味道、感觉，不妨多增加一些肌肤接触。这种肌肤接触并非开关那么简单，是需要时间和练习的，量变才能引起质变。可以从日常的互动做起，和宝宝聊天对话、抚触、洗澡，再过度到哺乳时身体肌肤相贴。

2.尝试让宝宝坐着喂：奶瓶喂养时宝宝几乎是平躺的，奶瓶竖直，由于压力原因，奶流出的速度会非常快，孩子会不停吞咽，很快就把奶喝完了。等转换为母乳喂养的时候，在相同时间内宝宝喝不到足够的奶量，就会表现出烦躁和不安。不如在奶瓶喂养时让宝宝改成坐姿，后背给予足够的支撑，奶瓶基本上与地面平行，这样出奶的速度要缓和得多，更接近于母乳喂养时的情况。瓶喂时，在吸吮吞咽的间隔中适当停顿一下，让宝宝休息休息，慢慢宝宝就会知道，这才是正常的喝奶状态。

3.试试腋下夹奶瓶：先让宝宝尝试与妈妈贴紧，奶瓶夹在腋下，奶瓶高度和方向尽量与乳房接近。趁宝宝不是特别清醒的时候，例如睡前或刚睡醒的时候尝试，先让宝宝喝一点奶，然后家人从身后偷偷把奶瓶抽走，迅速用乳房替代。这个方法需要反复尝试，切不可操之过急。

总之，产后早期如果确实需要，也经过科学评估后，使用奶瓶无可厚非。但如果宝宝一开始就没有在妈妈乳房上获得足够体验感，直接被奶瓶吸引并产生偏好，想要让孩子重新习惯吃母乳，必须从肌肤接触开始尝试慢慢回归。冰冻三尺，非一日之寒，要纠正宝宝乳头混淆，需要足够的耐心和时间，还要有家人的支持。当然，从一开始就坚持母乳喂养，是避免宝宝乳头混淆现象发生的最佳选择。