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这些眼科检查查什么

2021-12-24安高新

江苏卫生保健 2021年11期
关键词:屈光眼科眼压

●安高新

随着健康意识的不断提升,大家都重视体检,但对眼科体检却依旧不以为然,认为眼科体检只是看“E”,用手比划着方向。其实,眼科体检远远不止于此,也不光是检查是否存在屈光不正,眼科检查甚至还能反映身体的其他健康问题。让我们一起来了解这些眼科检查项目查什么?

1.视力检查

眼科最基本检查之一。检查时遮住一只眼睛来检查另一侧眼睛的视力。

视力检查能将来检者眼部情况第一时间给予医生一个初步的预判,如屈光不正(近视、远视、弱视)、白内障等。

屈光不正是人类最多见的眼科问题。屈光不正的人应尽早就诊,验光和配镜。很多人以为只要视力能达到1.0 以上就算是正常了,实际上,这只能说明中心视力正常。视力正常的还包括周围视力和立体视力正常。

2.裂隙灯检查

裂隙灯,是裂隙灯活体显微镜的简称,为眼科医生必备仪器,可直观看到立体放大的眼睑、睫毛、结膜、角膜、巩膜、房水、虹膜、晶状体、前部玻璃体等。

裂隙灯检查常用于白内障、结膜炎、倒睫、角膜炎等眼前节疾病的诊断。

3.眼底检查

检查眼底须用检眼镜,在暗室中进行。是检查玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法,实用、方便,且眼底所见为正象。对小儿或瞳孔过小不易窥入时,常须散瞳观察。

许多全身性疾病,如高血压病、糖尿病、肾病、血液病等均会发生眼底改变,甚至会成为病人就诊的主要原因。故眼睛有“机体的橱窗”之称,检查眼底可提供重要诊断资料。

4.眼压检查

眼压是指眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。

压力过高会导致视力受损,如青光眼,严重者失明;压力过低则可引起视网膜水肿、脱离,严重者眼球萎缩。

建议中老年人每年查一次眼压,突然出现视疲劳,眼睛胀痛,同时伴有同侧头痛时需及时测眼压。青光眼早期通过眼压检查便能明确判断。

5.眼底照相

眼睛好比是一台照相机,眼底相当于胶卷。眼底的状况直接关系到成像的好坏,即视觉质量。眼底变化最直接的表现是会影响患者视力、视觉质量、视物模糊变形等。

眼底照相能覆盖整个眼底80%左右的面积,对于糖尿病视网膜病变、黄斑变性等黄斑部病变、青光眼、高度近视、视乳头水肿、视网膜变性疾病、视网膜静脉阻塞等血管性疾病、视网膜裂孔及视网膜脱离、全身病变性视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜劈裂、眼底肿瘤等患者能更全面、详细、直观的反映视网膜的情况。

6.视野检查

视野分动态与静态。人的头部和眼球固定不动的情况下,眼睛观看正前方物体时所能看得见的空间范围称为静视野;眼睛转动所看到的称为动视野。视野的大小和形状与视网膜上感觉细胞的分布状况有关。一般视野检查属动态,是利用运动着的视标测定相等灵敏度的各点,所连之线称等视线,记录视野的周边轮廓。

病理性视野病变主要有向心性视野缩小、癔性视野缩小和偏盲。视野检查是诊治和随访青光眼治疗效果最重要的检查之一,包括中心视野和周边视野检查。

7.光学相干断层扫描(OCT)

近年来发展较快的一种最具发展前途的新型层析成像技术,是一种完全无辐射、无创伤的检测方式。可对视网膜尤其是黄斑部、视盘区进行细节检查。

自觉视物模糊,矫正视力不能提高到正常水平的患者以及患有高血压、糖尿病、高度近视的患者,可以进行OCT项目。

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