郭 瑞，祝东升，李 巍，周清缘，舒国发，黄思瑶（北京中医药大学东方医院乳腺外科，北京 100078）

肉芽肿性乳腺炎作为一种难治性乳腺炎，是当前临床研究的热点与难点。在临床文献报道中，中西医家对于本病的诊治各具特色且颇有疗效。然而，随着临床研究的逐渐深入，对于本病的中医病名命名问题成为讨论热点，尚未能达成共识。“乳痈”“粉刺性乳痈”“乳疽”“不乳儿乳痈”“肉芽肿性乳痈”是目前文献中常见的关于本病的中医病名，然而在临床工作中，笔者发现这些中医病名或多或少都存在着一定的缺陷。经查阅文献及中医古籍，根据中医外科学中所提到的中医外科疾病命名原则，结合临床工作实际，笔者认为肉芽肿性乳腺炎中医病名应改为“烂乳痈”。

1 肉芽肿性乳腺炎概述

肉芽肿性乳腺炎是一种好发于乳房小叶单位的非干酪样坏死的非特异性肉芽肿性慢性炎症性疾病，以乳房红肿疼痛、成脓、破溃为主要表现，好发于产后几年内的女性。亦有报道本病发生于副乳者[1]。本病最早于1972年由外国学者Kessler[2]首先报道。自报道以来的近50年，国内外关于本病的研究层出不穷，诊断治疗多种多样，都能取得一定的疗效。然而，关于本病的病因、诊断、治疗尚未形成统一的标准。根据文献报道，α1抗胰蛋白酶缺乏、自身免疫、高催乳素血症、口服避孕药、服用抗精神病药物、棒状杆菌感染、生育和哺乳等因素可能是其致病原因[3]。诊断上主要是根据医师的临床经验，需……