医院门诊信息系统的故障及管理研究

2021-12-23魏玮

科学与信息化 2021年2期

魏玮

南京市江宁医院江苏南京 210000

医院的门诊信息系统强调以病人的医疗服务为主线进行管理病人所有信息，包括临床信息、用药记录、护理记录以及费用信息等，都能够实现实时的数据传递，为医院的管理和医疗救治提供了便捷化的服务。因此，针对医院门诊信息系统的故障问题，我们必须及时分析，加强管理研究[1]。

1 门诊信息系统的主要建设内容

1.1 挂号系统的建设

目前我国多数医院，患者每次都需要排队去收费挂号处进行挂号，一旦所需要的专家号源已经挂完，或者就诊时间冲突难以协调，就必须再去一趟，这在很大程度上影响了看病者的精力，也降低了医院的就诊效率。而挂号系统的信息化建设，通过开设了网上挂号、电话预约挂号以及自助机挂号等方式，能够更加有效地利用信息化系统和医疗资源。而在自助挂号中，要求输入身份证号、医保证件号等能够证明自己身份的证件，在就诊的时候也需要再次的出示同样的证件，来防止恶意挂号、有偿挂号等行为。这些先进的信息系统不仅能够有效减少医院挂号的压力，同时也能够排队的长度，尤其是在疫情期间能够减少人员之间的密切接触。另外，当前很多医院开设的信息化排号叫号系统，也使得就诊效率提高以及秩序更加稳定。

1.2 收费系统的建设

医院的收费系统是门诊信息化建设的重要环节之一，错收、多收都会影响医院的经济效益和形象，也会严重影响医院的正常工作，引发纠纷。当前，很多医院依旧使用现金或者医保卡收费，这样不仅速度较慢，也容易给支付人员带来不便。因此，在原来的收费系统基础上，可以增设ATM机方便用户取现金。另外，也要开设专门的支付宝、微信、信用卡等线上支付窗口。同时也可以开办预付费就诊卡，在第一次挂号的时候预收患者一定的金额，在做检查、取药的时候直接进行扣除，这样既能够方便用户，同时也能够增加医院的可用资金。

1.3 处方系统的建设

当前很多医院依旧在使用传统的纸质处方，而且如果一张处方不能写下，还需要再去领取一张，因此信息化的门诊建设必须建立一套现代化的处方开发制度。医院门诊部门可以通过开设专门的工作站，在工作站进行处方的书写并且进行挂号、收费等工作的进行[2]。

1.4 发药系统的建设

现在医院的发药工作，往往是药师拿到处方之后再去配药，患者经常要等待很长的时间，而很多患者从常常自行就医，身体状况不好，作为医院时时刻要以患者为中心，因此必须尽量减少患者的等待时间。发药系统可以与处方工作站进行关联，这样能很大程度上减少等待时间。同时也能够对于医生的处方工作进行监督和分析，避免药品用量过大的问题。

2 探究医院门诊信息系统故障的管理策略

2.1 总指挥

面对信息系统故障的问题，医院应该建立健全相关的应急预案，院领导可以亲临现场进行指挥，调配相关的行政后勤人员共同维持就诊的秩序。同时，要在空间区域较大的门诊区域进行指挥工作，避免人员的拥堵。然后再根据现场实际情况将行政支援人员委派到人流量较大的区域，在检验科、B超室等增加相应的服务措施。同时及时的张贴相关的通知告知就诊者信息系统出现故障，准备好现金等，并真诚致歉[3]。

2.2 维持有效秩序

在医院门诊信息系统发生故障之后，大部分都需要人工来维持有序的就诊秩序。在以往的应急预案之中，常常缺乏对于专人维护哪一块区域的注明，支援人员只能在现场听取领导的调配，这就会在很大程度上造成流量较大的窗口秩序出现混乱，因此在总结经验之后，支援人员药明确支援窗口，人员迅速到位，并且保证能快速的做好人员的疏散和导流工作，今后也可以引进PDCA循环管理机制，提高医院疏导服务工作的质量。

2.3 挂号收费处

信息系统出现故障的时候，微信以及自助挂号都无法正常使用，挂号收费处对于当日门诊的值班医生的值班情况就难以及时掌握，也无法利用电脑查询，这都会影响就诊时长以及就诊秩序。因此，积极启动人工操作，在收费处使用空白的三联单收据，在信息系统恢复正常之后及时核实。同时，针对信息系统故障的现象，要重新梳理各科室常规开具的项目以及资金，并制作在一张项目单上，医生只需勾画即可，这不仅方便了医生开单，同时也保证了收费的准确性和效率。除此之外，也要改用三连收据，到有关科室检查之后收取，这样方便医生记录病情的处置情况，纸质的收据单上要提前印好编码，方便财务的内部结算[4]。