心电图R波法与生物雷达法测量脉搏波传导时间的对比研究
2021-12-22张保华黄海涛
拜 军,梁 忠,张保华,黄海涛
(陆军第九五二医院,青海格尔木 816000)
0 引言
心脏搏动引起动脉血管规律性扩张和收缩,脉搏波是这种生理活动沿动脉随血流向外周血管传播而形成的波动[1]。脉搏波传导时间(pulse wave transit time,PWTT)是指脉搏波在动脉血管两点间传导所需要的时间。PWTT取决于动脉血管壁弹性、厚度及管腔直径、血液黏稠度等物理、生理和几何特性[2]。动脉僵硬度(arterial stiffness,AS)是衡量动脉粥样硬化的亚临床期生物标志[3],是心血管病变的重要指标,而人体颈-股间PWTT为评价AS的金标准[4]。
PWTT作为重要的生理参数,临床上常用的提取方法是心电图(electrocardiogram,ECG)R波法[5],该方法以ECG R波峰值为起始时刻,指尖或股动脉处采集到的脉搏信号波峰为终止时刻,2个时刻的时间差即为PWTT。但通过该方法获得的PWTT存在以下2点不足:(1)所得结果包含了射血前期(preejection period,PEP)的一段时间[6];(2)对于胸腹部严重烧伤患者、精神疾病患者及传染病患者而言,贴敷电极产生诸多不便,甚至无法实现。
生物雷达技术是一种新型的非接触探测技术,主要用于生命信息(呼吸、心率、血流与肠蠕动等)的检测。该技术在信息提取时无需任何电极或贴敷式传感器,可间隔一定距离穿透非金属介质提取生理信号。生物雷达技术广泛应用于军事医学、灾害医学及城市反恐等领域[7],已成为生物医学工程领域的研究热点。本研究基于生物雷达技术采用一种非接触的方法准确捕捉主动脉瓣开放时间点,获得无PEP干扰的PWTT,实现特殊情况下非接触信号的采集及参数分析,通过与传统ECG R波法对比来验证该方法的可行性和优势。……
