王珺璆 王明锋 辽宁省大连市口腔医院 （辽宁 大连 116021）

内容提要：目的：对锥形束CT应用于口腔正畸矫治埋伏阻生尖牙的临床效果进行分析。方法：选择2017年1月～2020年1月本院正畸科收治的92例的埋伏阻生尖牙患者，均在口腔正畸治疗前应用普通X射线片确定埋伏尖牙存在及锥形束CT检查其位置，并比较两种检查方法与实际情况的符合率。观察立体方位牵引牙齿与邻牙的间距、矫治疗效及安全性。结果：经过临床观察对比，锥形束CT的诊断符合率明显高于普通X射线片，差异有统计学意义（P＜0.05）。CBCT结果显示，92例患者中，埋伏阻生尖牙颗数共计145颗，均为上颌前牙埋伏阻生，牙齿与邻牙最近间距平均值为2.05mm。根据锥形束CT定位，埋伏阻生尖牙手术入路精准，创面较小，正畸牵引萌出顺利，未造成牙根吸收及明显的牙龈萎缩等不良反应。结论：锥形束CT应用于正畸牵引助萌埋伏阻生尖牙效果显著，可以精准的三维定位患牙方位、形态，实际符合率较高，对患牙定位及矫正治疗、手术入路有较高的指导意义，避免牵引过程中造成邻牙牙根的吸收，减少患者的口腔创伤面积。

埋伏阻生尖牙指新生牙齿只能露出部分牙龈，生长空间被完全生长的牙齿压制，如未及时矫治，将会出现牙列不齐、牙齿移位、牙根吸收等并发症，影响美观及咀嚼，早期诊断治疗可避免异常牙齿与正常牙齿之间的相互影响[1,2]。正畸牵引助萌属于临床常用治疗手术，而再制定牵引方案前需要对埋伏阻生尖牙位置及周围组织关系进行精准定位，有助于牵引装置良好引入牙列[3-5]。……