陈肖侠 中一东北国际医院有限公司 （辽宁 沈阳 110000）

内容提要：目的：关于产前超声检查应用的胎儿肢体畸形诊断当中的价值研究。方法：选择2019年3月～2020年7月来本院进行产前超声检查的2000例孕妇作为调查对象，对所有研究对象跟踪随访到分娩，总结在胎儿肢体畸形检验方面应用产前超声的价值。结果：①产前超声检查显示胎儿的肢体畸形大多出现在孕周时间为（20.64±6.45）周这一阶段，最晚的确诊孕周为36周。2000例研究对象当中存在胎儿肢体畸形52例，经产前超声检查出48例，漏诊4例，产前超声的诊断率为92.31%。本研究存在1例手指畸形、1例脚趾畸形的胎儿漏诊，2例在产前超声检查中未发现肢体异常，但正常分娩以后发现肢体畸形，其中1例产前超声检查存在脊柱裂，引产后发现合并六指畸形，1例经产前超声诊断为体-蒂异常，引产后合并畸形脚；②产前超声诊断胎儿肢体畸形的阳性预测值为95.83%、阴性预测值为99.69%、敏感度为88.46%、特异度为99.9%、准确度为99.6%、约登指数为88.36%、误诊率为0.1%、漏诊率为11.54%。结论：应用产前超声对胎儿肢体畸形进行诊断，可发挥理想的诊断作用，可以将这种诊断手段当做是对胎儿骨骼发育的主要影像学评价手段，能够及早发现母体内胎儿肢体的异常状况，可以为临床尽早接受无效妊娠提供依据，有效降低新生儿缺陷的发生率。

胎儿肢体畸形主要是新生儿颅内发育的过程中，骨骼和肌肉系统所形成的一种先天的畸形状态。最近这几年临床重视对胎儿肢体畸形的筛查工作，特别是二孩政策开放以后，出生的婴儿数量大大增多，这也使得一些肢体畸形的婴儿发生率逐渐提高[1]。……