何红鹏，李伟强，高 歌，赵 蕾，郭昌林，刘浩成

(天津科技大学生物工程学院，天津 300457)

女性生殖道是开放性腔道，在女性生殖道，特别是由阴道和子宫颈组成的下生殖道中分布着大量微生物，形成独特的微生态环境．健康育龄女性的下生殖道菌群以乳酸菌科乳杆菌属为主要菌群，最常见的4种乳杆菌为卷曲乳杆菌(L. crispatus)、加氏乳杆菌(L. gasseri)、詹氏乳杆菌(L. jensenii)和惰性乳杆菌(L. iners)，其中卷曲乳杆菌相较于其他乳杆菌出现频率更高[1]．邱俊杰等[2]检测173例健康育龄汉族女性阴道内乳杆菌，发现17种乳杆菌，其中卷曲乳杆菌检出率最高，约为26%．形成这种乳杆菌为主的阴道微生态主要与雌激素水平有关，育龄女性雌激素水平高，使阴道上皮细胞合成较多糖原，为乳酸菌生长提供营养[3]．除雌激素水平外，女性生殖道微生态的组成还受到人种、地域、生活方式、服用药物、性行为和妇产科手术等多种因素的影响．

在下生殖道中，乳杆菌作为优势菌群可通过产生乳酸、过氧化氢、抑菌肽以及调节免疫等机制抑制致病微生物和条件致病微生物的生长，这对维持妇女的生殖健康非常重要．如果乳杆菌减少，其他原本少量存在于下生殖道的条件致病微生物大量繁殖，会导致疾病的发生[4]．

1 生殖道微生态紊乱与疾病的关系

女性生殖道微生态紊乱以微生物多样性的增加和厌氧菌的过度生长为特征，乳酸菌不再是优势微生物．乳酸菌对维持阴道微生态平衡有着关键性作用，当乳……