周振明，王朝阳

(夏邑县人民医院 心内科，河南 商丘 476400)

冠心病是临床心脑血管疾病死亡的重要原因，且死亡率逐渐上升。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)是治疗的重要手段，但术后仍易发生不良事件，需要采取健康生活方式、接受常规药物治疗，患者遵医行为对PCI术后远期疗效影响较大[1]。临床上应进行饮食、运动、药物等遵医行为调查并分析其影响因素，采取积极措施控制其危险因素，能有效降低冠心病患者发生不良事件的风险，为制定术后管理措施提供依据，提高心脏康复进程，从而提高患者生存质量[2]。本研究选取夏邑县人民医院冠心病PCI术后患者658例，旨在探讨其遵医行为现状及影响因素。

1 资料和方法

1.1 一般资料本研究符合夏邑县人民医院医学伦理委员会审核批准，选取夏邑县人民医院2017年11月至2018年11月收治的658例冠心病患者，其中男354例，女304例，年龄57～76岁，平均(67.59±3.99)岁。患者均经冠状动脉造影确诊为冠心病，首次行PCI，具备PCI指征，均签署知情同意书；排除肝肾功能不全、认知障碍或精神病史。

1.2 研究方法收集两组年龄、性别、受教育程度、职业状态、居住地、经济收入、支付方式、婚姻状况等基本资料。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)[3]评估焦虑情绪，分为轻度焦虑(50～59分)、中度焦虑(60～69分)、重度焦虑(≥69分)3个等级。采用抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)评估抑郁情绪，分为轻度抑郁(53～62分)、中度抑郁(63～72分)、重度抑郁(≥73分)3个等级。采用健康行为促进量表(health-promoting lifestyle profileⅡ，HPLP-Ⅱ)[4]从健康责任、压力应对、自我实现、运动和锻炼、人际间关系、营养等维度评……