邱伟，张艳照

(太康县人民医院 普外科，河南 周口 461400)

中低位直肠癌属于直肠癌好发位置[1]，最佳治疗方案为手术根治，标准术式为全直肠系膜切除术[2]，随吻合术持续完善，保肛率持续升高，但同时增加吻合口瘘发生风险，严重干扰手术疗效和康复效果[3]。吻合口瘘可能引起盆腔感染严重，提高吻合口狭窄、肠粘连、肠梗阻等发生风险，甚至增加局部复发与肛门废弃风险[4]。因此，临床需给予有效预防措施以降低吻合口瘘发生概率。双套管固定于腹壁皮肤用于引流，一旦出现吻合口瘘，经肛门放双套管持续负压冲洗瘘口位置，可发挥治疗吻合口瘘效果，但具体价值如何仍需进一步研究。鉴于此，本研究选取太康县人民医院收治的106例中低位直肠癌术后患者作为研究对象，旨在分析双套管引流联合肛门直肠双套管持续低压冲洗在吻合口瘘防控中的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料选取太康县人民医院2020年1月至2021年1月收治的106例中低位直肠癌术后患者作为研究对象，依据随机数表法分成研究组与对照组，每组53例。两组年龄、性别、肿瘤直径、TNM分期等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。本研究已通过伦理委员会与学术委员会审核。

表1 两组一般资料比较

1.2 纳入标准及排除标准(1)纳入标准：①通过肠镜、活检穿刺等诊断为中低位直肠癌者；②肿瘤距离肛缘<12 cm者；③具备手术指征，且自愿行手术治疗者；④自愿参与本研究，且签订知情同意书者。(2)排除标准：①伴精神异常、认知障碍等，无法正常沟通者；②伴肠穿孔、肠梗阻等其他肠道疾病者；③凝血功能障碍者；④伴感染性疾病者；⑤伴脑、心等重要器官功能异常严重者；⑥无法耐受手术治疗者。

1.3 治疗方法两组均由同一主刀医生实施。对照组接受传统腹腔引流。腹腔内放28#橡胶引流袋实施腹腔引流。研……