杨育才，孟磊，孙秀丽

(商丘市第一人民医院 儿科，河南 商丘 476000)

肾病综合征(nephrotic syndrome，NS)是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征，其在儿童肾脏疾病中发病率仅次于急性肾炎。NS的常见并发症有感染、电解质紊乱和低血容量性休克、急性肾衰竭及血栓形成等，严重危害患儿的健康。同型半胱氨酸(homoeysteine，Hcy)是蛋氨酸代谢过程中的中间产物，是心血管疾病的独立危险因素，已经得到国内外学者的一致认可[1-2]。近年来研究发现，成人肾脏疾病如慢性肾衰竭、糖尿病肾病、狼疮性肾炎患者存在不同程度的高Hcy[3-5]。也有研究发现，成人NS患者Hcy水平高于健康成年人[6-7]。但是目前在儿童NS患者中研究Hcy水平的变化较少。为此，本研究主要在NS患儿中探讨Hcy水平的变化及可能的临床意义。

1 资料和方法

1.1 一般资料选取2016年1月至2020年12月在商丘市第一人民医院住院的106例初治原发性NS患儿，参照2011年中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的NS诊断治疗标准[8]。另选取同期至商丘市第一人民医院行健康体检的儿童100例作为对照组。排除标准：(1)紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等继发性肾脏病和先天性肾脏病；(2)严重的肝功能及心功能不全；(3)心血管疾病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等；(4)服用叶酸、维生素B6等影响Hcy水平的药物。本研究通过医院医学伦理委员会批准。所有研究对象的家属或监护人均签署知情同意书。

1.2 研究方法所有研究对象均空腹8 h以上，于次日清晨采集静脉血用于检测临床指标。……