王斌，许丹丹，瞿伟，杨文娟

(河南大学淮河医院 皮肤科，河南 开封 475000)

黑头与毛孔粗大常常成双成对出现，是皮肤老化的重要外在表现，通常对身体健康不会构成重大危害，但会影响皮肤功能及美观性，发生于颜面部特别是鼻部会严重影响患者美观，使患者自信心受挫，从而影响其学习、工作、生活等[1-2]。面部特别是鼻部皮脂腺丰富，分泌旺盛，容易引起毛孔粗大。面部毛孔粗大的影响因素有很多，包括各种内源性与外源性因素，如遗传、老化、痤疮、慢性紫外线曝光、外源性刺激物质等[3-4]。临床上有很多种治疗毛孔粗大的方法，如药物治疗、光电物理治疗、软组织填充[4-6]等，均可得到不同程度的缓解。近年来光电物理治疗方法不断涌现，传统磨削激光效果欠佳，点阵式Er：YAG激光治疗毛孔粗大效果良好。河南大学淮河医院诊治了48例鼻部黑头及毛孔粗大患者，观察其治疗效果以及临床使用价值。

1 对象与方法

1.1 临床资料收集河南大学淮河医院2015年2月至2020年2月采用点阵式Er:YAG激光治疗的48例鼻部中重度毛孔粗大患者，回顾性分析其治疗效果。纳入标准：(1)诊断为鼻部毛孔粗大；(2)既往无皮肤磨削等剥脱性治疗；(3)无激光治疗禁忌证(光敏史、瘢痕体质、皮肤癌等)；(4)首次接受单纯性激光治疗；(5)治疗前1周内未采用外用药物治疗。排除标准：(1)精神疾病；(2)严重心肝肾及糖尿病；(3)明显的鼻部痤疮或脂溢性皮炎；(4)6个月内治疗部位注射过肉毒素或透明质酸；(5)6个月内有异维A酸、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗及使用剥脱性化妆品；……