王威

（山东省煤炭临沂温泉疗养院外科，山东临沂276032）

泌尿系结石是泌尿外科比较多发常见的疾病，且多与泌尿系感染、梗阻共存，影响患者的生活与工作，需及时诊断与治疗。传统开放手术创伤较大，并发症多，患者术后恢复缓慢[1]。近年来，腔镜技术不断发展并成熟开展，成为泌尿外科相对有效的手段之一，并逐渐取代传统开放手术。但有关研究表明，腔内术后感染是腔镜手术治疗泌尿系结石较常见且处理较棘手的并发症之一；尿路感染进展出现临床感染症状，并伴有全身炎症反应，则可确诊为尿源性脓毒血症[2]。泌尿系结石术后并发症尿源性脓毒血症病情危急、进展快速、治疗难度大[3]。基于此，本研究回顾性分析本院收治的130例腔镜手术治疗的泌尿系结石患者的临床资料，旨在探讨泌尿系结石腔镜手术后发生尿源性脓毒血症的原因，并分析其防治措施，以便为临床提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2017年1月至2019年12月本院收治的泌尿系结石腔镜手术治疗患者130例作为研究对象。其中男70例，女60例；年龄25～72岁，平均（55.4±7.3）岁。根据有无术后尿源性脓毒血症分为两组，其中发生尿源性脓毒血症20例作为观察组，未发生110例作为对照组。纳入标准：符合泌尿系结石诊断标准[4]；临床资料完整；签署知情同意书且愿意配合研究；均接受腔镜手术治疗。排除标准：依从性差；妊娠期或哺乳期女性；合并严重心肝肾病变；精神疾病；其他泌尿科疾病。

1.2 方法记录两组患者性别、年龄、术前尿培养、结石面积、狭窄盏颈型结石、手术时间、鹿角性结石、腔镜通道大小等情况，并进行组间统计学分析。……