夏寅寅

（盐城市第一人民医院检验科，江苏盐城224001）

结直肠癌是一种源于大肠腺上皮的恶性肿瘤，临床主要表现为便血、腹痛、体质量下降、贫血、肠梗阻等症状，有一定的家族聚集性[1]。血清癌胚抗原（CEΑ）是一种具有人胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白，在癌细胞的作用下，其在血液中的含量显著升高。糖类抗原19-9（CΑ19-9）属于细胞膜上的糖脂质，其水平升高提示胰腺癌、大肠癌等消化道肿瘤的发生。糖类抗原125（CΑ125）主要源于体腔上皮细胞，可作为胃肠道癌、直肠癌等癌症的辅助诊断。细胞角质蛋白19片段抗原21-1（CYFRΑ-21）产生于肺泡上皮细胞凋亡过程，当肠道细胞发生癌变时，机体可大量释放该片段。临床上可通过内镜检测结直肠癌，进而获得病理诊断结果，但创伤较大，且会出现漏诊、误诊等情况[2]。本研究旨在探讨血清CEΑ、CΑ125、CΑ19-9、CYFRΑ-21联合检测在结直肠癌中的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2017年3月至2020年3月本院收治的结直肠癌患者96例作为结直肠癌组，另选取同期本院健康体检者60名作为健康组。结直肠癌组男54例，女42例；年龄35～74岁，平均（55.56±5.67）岁；肿瘤分期[3]：Ⅰ期31例，Ⅱ期20例，Ⅲ期15例，Ⅳ期30例。健康组男33名，女27名；年龄33～75岁，平均（54.67±6.21）岁。两组性别、年龄比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究已通过本院伦理委员会审核批准。

诊断标准：参照《肿瘤诊治指南》[4]中有关结直肠癌的相关诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准者；无凝血功能障碍者；患者及家属均知情同意并签署知情同意书。排除标准：严重的心、肝、肾功能障碍者；……