魏玮，王海燕

1新乡医学院第三附属医院超声医学科，河南 新乡 453000

2新乡医学院第一附属医院超声科，河南 新乡 453000

甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1.50%。其按病理类型可分为乳头状腺癌、髓样癌、滤泡样癌以及未分化癌。除髓样癌外，大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。目前甲状腺癌全球发病率以每年4%的增幅逐年上升。流行病学调查显示，中国甲状腺癌新发病例约占全球新发病例的15%，病死数约占13%。临床研究发现，新增甲状腺癌以微小癌为主，由于病灶微小，导致临床诊断较为困难。目前临床常用的彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging，CDFI）可显示甲状腺癌较大血管的血供特征，但难以真实、全面地反映微小血管的血流情况。超微血管显像（superb microvascular imaging，SMI）作为全新的多普勒检测方法，可在不使用造影剂的情况下显示微小血管，是以彩色多普勒为基础发展起来的超声显像技术，其最大优势是改良了传统多普勒超声的滤波方式，采用自适应算法识别并提取微小血管的血流信号。另外，SMI可在低速度范围与高增益情况下，仍保持血流外溢少的特点，且几乎不受角度的影响，可更真实、完整地反映甲状腺结节的血管结构。本研究通过对比SMI、CDFI诊断甲状腺癌与甲状腺良性肿块的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值以及显示甲状腺结节血流分布的能力，选择最佳诊断方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年6月至2020年6月于新乡医学院第三附属医院接受诊断的甲状腺结节患者的病历资料。……