陈 曦，郭家娟，吕志国，贾秋颖，王宏安 指导：史锁芳

（1.长春中医药大学附属医院，长春 130021；2.江苏省中医院，南京 210029）

新型冠状病毒肺炎是人体感染新型冠状病毒而引起的一种急性呼吸道传染病，人群普遍易感[1]。目前新冠肺炎已成为全球性重大的公共卫生事件，通过积极防控和救治，我国境内疫情基本得到控制，但在个别地区仍有局部暴发和少数境外输入病例。2021年初，吉林地区突发省外输入新冠肺炎疫情，本人作为中医药专家救治医疗团队成员，参与了本次疫情的救治工作。团队以传统理论指导，中医药深入介入，因地、因时、因人制宜，辨证施治，一人一方。本研究从“邪伏膜原”角度入手，对1例普通型新型冠状病毒肺炎患者转为重型病例进行分析。

1 病案介绍

1.1 发病过程及实验室检查

患者张某某，女，66岁，因“发热3 d”于2021年1月26日入长春市传染病医院。患者有明确流行病学接触史，入院前3天出现发热、咽干，体温最高38℃，2021年1月23日及2021年1月24日核酸阳性。既往右肾切除术后30年，无其他基础疾病。

2021年1月26日—28日，患者一般状态良好，发热，体温38.9℃～39.1℃之间，退热对症处理后体温可降至36.7℃，自觉咽干，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气短，睡眠良好，二便正常。心率波动在每分钟66～80次，指尖血氧饱和度93%。理化检查：2021年1月27日红细胞沉降率测定 22 mm·H-1；C-反应蛋白 47.45 mg·L-1；生化二十一项：ALB 34.65 g·L-1、UA 341.00 umol·L-1，余无异常；D-二聚体定量检测0.93 μg·mL-1；凝血四项APTT 71.1 s，余无异常；肺部CT提示右上肺少许结核钙化，双上下肺炎症（见图1）。临床诊断：新型冠状病毒肺炎（普通型）。西医给予常规抗病毒、抗凝及对症治疗。……