杨晓艳 天津市儿童医院 （天津 300134）

内容提要： 目的：分析纤维支气管镜气管插管在小儿鼾症麻醉中的应用疗效，为小儿鼾症临床治疗提供参考。方法：选取2019年3月～2020年12月本院收治的64例行手术治疗的小儿鼾症患儿为研究对象，基于气管插管方式的不同将其分为两组，组间一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。首先对患儿进行面罩给氧和麻醉诱导，然后对照组在金属光纤麻醉喉镜引导下进行气管插管麻醉，研究组在纤维支气管镜引导下进行气管插管麻醉。观察两组患儿一次性插管成功率、插管所用时间和插管不良事件。结果：研究组患儿一次性插管成功率显著高于对照组；研究组患儿插管所用时间，显著短于对照组。研究组无插管不良事件发生，总不良事件发生率低于对照组。组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：纤维支气管镜气管插管在小儿鼾症麻醉中疗效显著，可以显著提升一次性插管成功率，避免不良事件发生。

小儿鼾症俗称小儿打呼噜，主要是由于患儿部分或者全部上气道堵塞导致在睡眠过程中产生的低氧血症。目前小儿鼾症主要采用手术进行治疗，但是在小儿鼾症手术麻醉期间对于气管导管具有较高的要求[1]。一方面扁桃体及腺样体切除术会对患儿的咽部产生明显的刺激；另一方面患儿由于年龄原因，往往在麻醉过程中配合程度较低；此外由于病情原因患儿往往会存在一定程度的呼吸道梗阻，这些均显著增加了小儿鼾症手术麻醉期间气道管理难度[2]。……