张海萍

三明市第二医院心内科，福建三明 366000

冠心病（coronary heart disease，CHD）是我国常见的慢性病之一，由于冠状动脉粥样硬化所致，导致依附该支冠脉供血的心肌发生缺血、缺氧，促使患者出现呼吸急促、心绞痛、呼吸困难等症状[1]。 老年患者是CHD 的主要患病人群，由于其身体机能下降，CHD 的发生会对其日常生活及身心健康产生严重的影响[2]。 双联抗栓治疗是临床普遍使用的治疗方案，其中以阿司匹林、氯吡格雷较为常见， 这两种药物可通过不同的作用机制产生抑制血小板聚集的效果[3-4]。 但因老年患者的自身特点，发生出血的风险高，目前关于上述两种药物在老年CHD 患者中用药安全性的研究还较少。鉴于此，该文方便选取 2018 年 1 月—2019 年 12 月接收的 86 例患者进行研究， 将阿司匹林治疗与联合氯吡格雷治疗作对比，观察治疗前后凝血指标、血清炎症因子水平变化情况及不良反应，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的86 例老年CHD 患者纳入研究，经医院医学伦理委员会批准。 纳入标准：符合《内科学》中关于CHD 诊断[5]；血脂异常；病情处于稳定期；未见肾功能异常；近期无抗凝治疗史；知情同意该研究。排除标准：近1 个月内出现心绞痛者；近1 个月有固醇类药物治疗史者；近期有抗凝治疗史者；妊娠、哺乳期女性；合并肝、肾等器质性疾病者；合并出血性疾病者。按随机排列法分为A、B 组，各43 例。 两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组患者一般资料对比

1.2 方法

所有研究对象入院后均予降压、扩张血管、调节血脂等常规治疗，并给予饮食、运动指导等。 ……