潘梓荣，程强，蔡哲臻，廖伟家，林龙海，郭东来，庄建民

厦门市海沧医院普外科，福建厦门 361026

在全球范围，胃癌发病率在所有恶性肿瘤中居第3位，病死率居第5 位，仅2015 年我国胃癌发病例数约为67.9 万，死亡总例数约为49.8 万，目前外科手术是局部进展期胃癌主要治疗方式[1-4]。 近年来，腹腔镜胃癌根治术得到广泛应用， CLASS-01 临床试验显示腹腔镜远端胃切除术与开放性远端胃切除术相比， 患者生存时间无显著差异[5-6]。 全腔镜手术相比腹腔镜辅助手术，具有创伤小、恢复快等优点,但由于腹腔镜下胃肠道吻合技术难度高，临床开展受到限制[7]。 该文回顾性分析厦门市海沧医院微创外科2016 年9 月—2019 年9 月期间行远端胃癌根治术患者的临床资料， 分析比较完全腹腔镜远端胃癌根治术（total laparoscopic distal gastrectomy, TLDG）和腹腔镜辅助远端胃癌根治术（laparoscopic-assisted distal gastrectomy LADG） 的近期临床指标，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析在厦门市海沧医院微创外科初诊行腹腔镜下远端胃癌根治术患者临床资料， 手术均有该院普外科同一位经验丰富的外科医师完成。LADG 组中男31 例、女 24 例；肿瘤最大直径长度＞3 cm 16 例、肿瘤最大直径范围处于3 cm 及以下的共49 例；TNM 分期IA/IB/IIA/IIB 的胃癌患者 53 例、TNM 分期在 IIIA/IIIB/IIIC的胃癌患者 12 例；平均年龄（59.8±6.7）岁；平均体质指数（22.3±1.5）kg/m2；TLDG 组男 21 例、女 14 例；肿瘤最大直径长度＞3 cm 8 例、 肿瘤最大直径长度≤3 cm 27例、TNM 分期在 IA/IB/IIA/IIB 的患者 29 例、TNM 分期在 IIIA/IIIB/IIIC 的患者 6 例；平均年龄(57.1±8.1)岁、平均体质指数（21.7±1.6）kg/m2。 两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 具有可比性。

排除标准[8]：①腹腔镜探查过程中腹腔转移或其他器官转移且未开展胃癌D2 根治术者的患者；②……