崔立生

(湖南省永州市中医医院 骨一科，湖南 永州 425000)

肱骨髁上骨折是临床儿科常见的肘部骨折类型，指肱骨远端内外髁以上的骨折，在儿童肘关节损伤中占比50 %以上。我院采用分步法治疗儿童肱骨髁上骨折，在骨折早期取得良好疗效，但长时间制动后肘关节常合并功能障碍。西医物理疗法专业性强[2]，费用高，患者配合度差，应用范围受限。中医将晚期关节疼痛、肿胀等归于“痹证”范畴[3]，本病病机是气滞血瘀，治疗原则为通利筋脉、消肿止痛、活血化瘀。理筋手法通过推揉点按、屈肘摆动、伸肘摆动动作，缓解肌肉紧张、舒筋活络、行气止痛，但手法力度不易掌握，难以持续。中药外用熏洗操作简便，可促进骨折术后功能的改善。本文采用海桐皮汤熏洗配合理筋手法治疗78例肱骨髁上骨折晚期患儿，分析治疗效果及对患儿肘关节功能的影响，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

于2016年2月～2020年9月期间在我院诊治的78例肱骨髁上骨折晚期患儿被选为研究对象，应用抽签法均分为两组。对照组中，男20例，女19例；平均年龄(7.36±1.24)岁；骨折类型：屈曲型8例，伸直型31例；骨折移位程度：Ⅱ型17例，Ⅲ型22例。治疗组中，男18例，女21例；平均年龄(7.41±1.18)岁；骨折类型：屈曲型29例，伸直型10例；骨折移位程度：Ⅱ型19例，Ⅲ型20例。两组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得我院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入标准

符合《实用小儿骨科学》中诊断标准[4]；依从性良好；监护人知情本研究且同意参与。

1.3 排除标准

保守治疗者；病……