孙杰

（沈阳市儿童医院，辽宁 沈阳 110043）

脑瘫是一种非进行性的脑部损伤，主要是在妊娠阶段或者在婴儿时期受损导致[1]。临床表现呈现为持续性的运动和姿势发育障碍，因此极易导致认知、智力、交流以及行为受损，严重危害婴幼儿的健康发育，导致家庭生活质量受到影响[2]。当前，临床依然缺少一种对脑瘫伴认知功能障碍患儿的特效治疗方法[3]。因此，多采取护理干预等模式来达到认知功能以及运动功能的改善。基于此，本研究旨在分析认知障碍脑瘫患儿行护理干预的临床价值。

1 资料与方法

1.1 基本资料 入我院于2018年10月至2019年10月收治的脑瘫伴认知障碍患儿34例，根据入组时间分为研究组（n=18）和对照组（n=16）。研究组男12例，女6例；年龄8～29个月，平均年龄（25.45±2.67）个月；平均身高（80.76±6.07）cm；平均体质量（1628.42±254.81）kg。对照组男11例，女5例；年龄7～30个月，平均年龄（26.28±2.65）个月；平均身高（80.75±6.00）cm；平均体质量（1628.40±254.78）kg。两组基线数据如性别、年龄、身高以及体质量等对比，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①年龄为7～30个月。②智力商数（intelligence quotient，IQ）[4]41～70。③胆商（daring intelligence quotient，DQ）[5]≤70。④粗大运动功能分级系统（gross mortor function classification system，GMFCS）[6]≤3级。⑤患儿家属对本研究流程知情，签订同意书。

排除标准：①合并肌肉萎缩或者肌无力。②先天性疾病。③视力、听力障碍。④癫痫。

1.2 方法 对照组实施基础运动干预，包含四肢的干预和四肢被动拉伸。研究组实施护理干预，具体流程如下。①四点支撑：将患儿的肩部托起，将沙袋放置在肩部上，通过亲属的帮助协同，弯曲患儿膝关节，让患儿保持双手和双膝4个点着地支撑的姿势。由训练员指导患儿协调爬行，根据患儿的具体情况在腹部悬挂床单，减轻患儿负重。……