邢入千 程刚 王晓云

（1 丹东市第六人民医院，辽宁 丹东 118000；2 沈阳药科大学药学院，辽宁 沈阳 110016）

门诊处方点评是临床医师通过持续了解临床的用药情况，依据相关法律法规及相关技术规范，判断临床用药是否合理，对存在的问题及时进行干预，是提高临床合理用药、减少医疗事故的重要方法[1-2]。2018年我院引进电子化处方点评系统后，处方点评小组加大了门诊处方的点评力度，并对处方点评工作表及点评方案进行了及时调整，至2020年底我院全面实现了无纸化处方点评，完成了手写处方向电子处方点评的过度。现将2018—2020我院门诊处方点评结果及电子化处方点评的干预效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2018—2020年按月抽取（每月的17～18日）10个科室电子处方160张进行点评（若某一科室电子处方不足160张的即对所有处方进行点评），若遇节假日则将抽取时间提前。共抽取1500张电子处方参与了此次的处方点评分析。

1.2 方法 将1500张电子处方采用Excel计算医师处方合理率，并统计抗菌药物使用率、基本药物品种占比、注射剂使用率。

1.3 统计学方法 使用SPSS25.0对本研究数据进行统计与分析，计数资料采用（n，%）表示，行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，行t检验，差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 1500张门诊电子处方点评结果 引进电子化处方点评系统后，我院医师处方合格率、基本药物品种占比明显上升，抗菌药物使用率、注射剂使用率明显下降，且上述指标均处于国家规定的标准范围内（卫计委规定，要求门诊抗菌药物使用率在20%以下，基本药物品种占比在30%以上，注射剂使用率不超过30%）。……