张永生

（新沂市人民医院耳鼻咽喉科 江苏 新沂 221400）

慢性鼻-鼻窦炎是临床中较为常见的慢性上呼吸道炎症疾病，引发病因十分复杂，且非常容易复发，当药物治疗无效时，通常归类为难治性慢性鼻-鼻窦炎，需给予手术治疗[1-2]。目前，随着医疗技术水平的不断提高，鼻内镜手术应用越来越普遍，成为治疗难治性慢性鼻-鼻窦炎的主要方法。在鼻内镜手术中，对是否保留中鼻甲存在争议，部分学者认为应切除中鼻甲，原因就是可以开阔术野，预防鼻腔侧壁粘连与狭窄，同时避免疾病复发；部分学者认为应保留中鼻甲，原因就是中鼻甲具有非常重要的解剖功能与生理功能[3]。基于此，本文现选取2019 年1 月—2020 年12 月我院收治的难治性慢性鼻-鼻窦炎患者60 例进行研究，对比分析轮廓化鼻内镜手术（RRS）与功能性内镜下鼻窦手术（FESS）的治疗效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月—2020 年12 月我院收治的60 例难治性慢性鼻-鼻窦炎患者，按照抽签法随机分为观察组和对照组，各30 例。观察组年龄20 ～70 岁，平均年龄（45.26±3.85）岁，女性14 例，男性16 例；对照组年龄20 ～70 岁，平均年龄（45.19±3.67）岁，女性16 例，男性14 例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①确诊为难治性慢性鼻-鼻窦炎[4]；②具有手术指征。排除标准：①伴有精神疾病或者沟通障碍；②合并内分泌、血液、呼吸系统严重疾病；③合并恶性肿瘤；④伴有严重心、肝、肾等脏器功能异常；⑤临床资料不完整。

1.2 方法

观察组患者应用RRS 治疗，操作如下：对患者实施全麻，于鼻内镜下切除筛泡、钩突，开放上颌窦口，并将前后组筛房完全切除，开放额窦口，之后完全切除中鼻甲，只保留中鼻甲根部。……