廖佳

【摘要】因为医疗工作的特点，职业危害存在于日常医疗的过程，包括了放射线，紫外线电磁波以及铅污染的问题，都会对医务人员的健康产生损害，认识职业危害，才能够了解这个过程中出现的潜在危险，能够强化对职业的防护意识，从而采取最好的防护办法，降低或者是减少疾病的来袭。

【关键词】医护人员;职业危害;防护措施

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）10-092-02

1. 危害的类型

1.1 化学消毒剂的危害

化学消毒剂包括甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷、碘、含氯消毒剂等的广泛应用会带来空气污染问题，不断的损害人的皮肤，呼吸道以及消化道的系统，这样就会带来过敏性皮炎以及气管炎等症状，甚至对肝肾与造血系统产生影响。长期暴露在这种污染的环境中，可能导致自发性流产以及生育能力的下降。

1.2 物理性危害

高科技的医疗仪器，包括CT，核磁共振以及放射性等广泛应用，尽管改善了人们对疾病治疗和诊断的准确性，但是医护人员长期接触而且防卫不当，会带来造血功能受损，白细胞下降，而且出现致癌的问题;臭氧的强氧化性对于烟筋和肺组织都有很强的刺激作用，会对肺表面的活性物质产生破坏导致肺水肿的问题出现，医院的空调以及各种设备的运行，还包括报警声以及电话铃声，人们的呻吟，还有仪器的搬动声等都会对人体的听觉系统产生损害，最终出现听力下降的问题，乳胶，橡胶制品以及滑石粉通过皮肤接触，时间日积月累就会出现皮疹，麻疹以及哮喘的问题，洗衣房的高温和湿热环境会让人们体力消耗，医院使用的过氧乙酸，环氧乙烷，酒精等都是一种易燃易爆的液体，使用不当会出现烧伤和灼伤的问题，锐器的损伤是物理性损伤的一种常见问题，在医院的工作，护士和实验室人员都是这种高危人群，年创伤率为1%～2%，创伤的感染率达到3%。

1.3 生物因素性危害

肝炎、结核、出血热等传染疾病的医务人员被感染之后，病毒细菌和真菌的业务人员不知不觉会重感染，在2003年的SARS病毒期间，医务人员有近百人的疾病，达到了人数的17.6%，在各行各业中居于首位，现在医务人员的生物因素，职业危害也需要我们重视。

1.4 运动功能性危害

医务人员在工作的过程中会移动和搬运病人，还会搬运其他的医疗用品，如果搬运的姿势不准确会让他们出现脊柱损伤，同时有些医务人员在工作的时候要保持一种姿势，时间太长也会出现损伤。

1.5 心理及工作压力

医务人员就是一个特殊的职业群体，在职业活动中受到了职业紧张感的影响，医护的护理人员主要是女性，生理特点包括了經期，哺乳期以及家庭重担，身体疲劳，意外伤害等，这些特殊的情况会对他们的精神状态产生影响，如果没有得到释放就会出现心理方面的疾病，倒班会对医务人员的生物节律有影响，也会带来睡眠以及饮食习惯的改变，会对工作情绪和工作效率产生影响。

2. 各种危害的防护对策

2.1 实行标准预防

标准预防可以用到所有和病人接触时的措施，内容主要有：首先接触感染物品之后要洗手，进行各项操作之前都要洗手洗手要注重指尖，指缝以及关节的地方，第二是接触血液，分泌物或者是污染物品时要戴手套，脱了手套之后就要洗手，体液等物质分散到医务人员的鼻口中，要用到防护口罩和眼罩。第三，医务人员在进行治疗和护理的过程中，要保证光线的充足性，并且要注意避免被针头和刀片等锐器损伤，处理针头时不能够太忙，而且手持锐器的时候不能够面对其他人，避免出现刺伤问题。第四使用之后的隔离衣物要立即脱去并且进行清洗，如果被血液污染，就不能够长时间穿着，这个时候要选择化学消毒剂浸泡以及高压灭菌清洗，不然就应该进行煮沸处理。

2.2 化疗药物防护原则

尽量减少和化疗药物的接触，有条件的医院对于药物进行集中管理，贝贝生物安全柜，并且按照配药操作进行执行，也就是配药之前要洗好防护服，佩戴一次性口罩和帽子，操作台要覆盖一次性防护垫，操作的时候避免溢出带来的感染和器械划伤皮肤的问题，抽取药液的时候要排除瓶内的压力，避免出现脱出造成的污染，不是要佩戴一次性口罩帽子和手套才能够处理污染问题，处理的时候要根据化疗药物的污染程序进行。

2.3 物理性伤害的防护

定期检查空气中的臭氧浓度，做好麻醉气体的排放，建立一种新的排放系统，使用密闭性比较好的麻醉机，避免出现泄漏问题，使用电刀吸进烟雾，定期开窗强化手术室的空气流动，对于噪音来说，不同的科室要加强管理，保证环境的安全性，不能够在工作场合嬉戏打闹，要限制闲杂人员进入到工作环境，去做好各种仪器和设备的检修工作，保证医务人员得到合理配置，避免在过度劳碌的时候出现事故和意外。

2.4 正确掌握消毒剂的使用

要合理的使用化学消毒剂，减少使用的范围，根据消毒剂的作用情况不同，选择不一样的消毒剂，避免滥用消毒剂带来的环境污染问题，比如配备化学消毒剂的时候要仔细，不能够让药液溢出，要佩戴眼罩和乳胶手套，避免带来接触性传染问题，刺激性强，容易挥发的消毒剂要进行加盖，注意通风换气，减少空气中的浓度，减少对呼吸道的刺激。

2.5 加强医学职业安全教育

医院管理者要高度重视职业安全教育工作，这是上岗培训以及在职教育的重要内容，要强化自我保护意识，改变不安全的行为，要指导如何避免针刺伤，刺伤之后怎么处理？制定好的规范流程，并且进行各种治疗和护理过程中需要遵守操作规范，要教导医务人员持有正确的体位或者是搬动姿势，避免出现脊柱损伤问题，同时要进行心理咨询，让医护人员可以倾诉，才能够缓解心理压力。

结语

医学科学的飞速进步促进了护理事业的飞速发展，在医疗工作的过程中，护理事业占据了重要的地位，所以护理人员的职业安全是医疗卫生行业中的重要问题，对于手术室这个特殊环境，因为各种职业因素以及工作环境的原因，可能会面临很多的职业伤害威胁，虽然医院采取了很多措施来减少危害，但是作为手术室工作的护士来说要加强自身的保护意识，只有这样才能够减少伤害或者是。

【参考文献】

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