赵香琴，刘素蓉

四川省成都市第一人民医院：1.手术室；2.护理部，四川成都 610041

“一病一品”理念提出了疾病护理品质需实现“最优的证据-最优的路径-最优的关怀”路径(EPC路径)，使“某疾病”的患者由入院到出院都能依照EPC路径接受遵循整体护理模式的照顾，即从结构层面，通过循证原则使得关键性护理活动能获得最优的实践证据；从过程层面，将从入院到出院的专科护理活动进行标准化，形成最优的临床护理路径；从结果层面，通过结构与过程两个层面的落实，满足患者对护理活动的期望与体验，体现最优的人文关怀[1]。“一病一品”理念的原型虽是针对“某一疾病”，但其根本立足点是提升患者的护理品质。手术室作为外科手术患者医疗活动的重要一环，提升手术患者的护理品质是手术室工作人员的工作目标。在“一病一品”中EPC路径的启示下，本研究以泌尿外科手术患者为研究对象，将EPC路径贯穿在手术患者术前访视到出室后随访整个过程中，取得一定效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采用便利抽样法选择200例手术患者为研究对象，为避免沾染效应，将EPC路径应用前的手术患者作为对照组(n=100)，EPC路径应用后的手术患者作为观察组(n=100)。纳入标准：年龄≥18岁；择期手术患者；全身麻醉手术患者；意识清楚，能明确表达自己的观点；愿意参与研究。排除标准：年龄<18岁；急诊手术患者；非全身麻醉手术患者；存在沟通障碍；不愿意参与研究。两组手术患者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭支持态度、个人月收入、医疗费用支付方式、是否具有手术史、手术级别等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

表1 两组手术患者一般资料比较(n)

组别n家庭支持状况支持适当过度月收入(元)<1 0001 000～<2 000≥2 000医疗费用支付方式自费医保新农合手术经历有无手术级别二级三级四级对照组100821711525601250381288174835观察组10075232201268860322080124543χ21.5455.7822.2232.3811.779P0.4620.0560.3290.1230.411

1.2方法 成立以泌尿外科专科组长为组长，泌尿外科专科组为成员的EPC小组。……