NT-proBNP、GDF-15水平变化与老年冠心病患者PCI术后发生心力衰竭的关系
2021-12-15占文明
检验医学与临床 2021年23期
占文明,闫 旭
湖北科技学院附属浠水医院心血管内科,湖北黄冈 438200
冠心病作为心血管内科的常见病之一,是指由高血压、高血脂、吸烟、饮食不当等多种危险致病因素导致冠状动脉粥样硬化或痉挛,使血管发生狭窄或阻塞,从而引起心肌缺血缺氧的缺血性心脏病[1]。研究证实,该病具有患病率高、病情易进展且病死率高等特点,且随着人口老龄化加剧,冠心病死亡人群中年龄在65岁以上的患者比例已超过80%,严重影响了患者的生命健康和生活质量[2]。近年来,临床中对于冠心病的治疗以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为主,其能够有效疏通冠状动脉,恢复心肌血运重建,大大降低了该病的病死率,有利于患者病情改善[3]。但有研究发现,PCI作为一种有创性治疗方式,患者术后仍存在较高的心脏不良事件发生率,尤其以心力衰竭发生率较高[4]。急性心力衰竭会引发肺水肿,进而导致严重的低氧血症,对患者的生命安全造成了严重的威胁,是临床治疗中比较棘手的问题。因此,早期全面、准确地对PCI术后患者进行心室功能和血流动力学的评估,提供有效的疾病发展预测信息,尽早预防用药,可以改善患者预后[5]。N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)是BNP家族最为敏感的指标,国内外也已明确了其检测水平与心力衰竭的严重程度呈正相关[6-7],NT-proBNP水平的检测有助于诊断心力衰竭和反映心力衰竭严重程度及预后评估。生长分化因子-15(GDF-15)是目前诊断缺血性心脏病和心力衰竭等疾病的新型指标,其水平变化能有效反映心力衰竭的进展及心室重构的程度[8]。……
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