李建军，郑金英，徐小华，周 永，郑 婧△

重庆市巴南区人民医院：1.胸心外科；2.营养科，重庆 401320

重症急性胰腺炎是临床常见的危重疾病，病情凶险、病死率高。在传统治疗方案中，为了让胰腺充分休息、减少胰腺分泌功能，往往会采用长时间禁食的方法。禁食可以减轻胰腺的自身消化反应，降低对胰腺的刺激，有助于疾病的控制。但相关学者对该疾病进行深入研究后发现，长期禁食容易发生肠道功能紊乱、菌群移位，增加并发症发生的可能[1]。目前指南推荐尽早采用肠内营养支持，这有助于维持肠道微生物平衡[2]，提高免疫状态及炎症指标恢复，减轻腹内压及腹痛程度，有利于改善患者营养状态及预后[3-4]。重症急性胰腺炎病情凶险，患者腹痛剧烈，身心承受压力大，容易产生焦虑抑郁情绪。本研究旨在探讨不同营养支持方式对重症急性胰腺炎患者临床指标的影响，以及不同营养支持方式对患者疼痛程度、焦虑抑郁情绪的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年1月至2020年8月在本院进行诊治的86例重症急性胰腺炎患者为研究对象。纳入标准：(1)18岁≤年龄≤95岁；(2)经血常规、血尿淀粉酶、血气分析、腹部CT等检查，根据《中国急性胰腺炎诊治指南》，符合重症急性胰腺炎诊断标准；(3)住院时间大于2 d；(4)意识清楚，可沟通交流，同意参加本研究。排除标准：(1)3 d内转院、自动出院、死亡、放弃治疗的患者；(2)合并其他严重疾病，如肿瘤、严重自身免疫性疾病、严重肝病、严重肾病、肠梗阻、消化道大出血的患者；……