陈功雪，欧姜凤，陈 文△

重庆市妇幼保健院新生儿科，重庆 401120

新生儿窒息是指围生期各种病因引起的缺氧并导致全身多脏器损害，是导致新生儿死亡的重要原因[1-2]。目前国内一些地区新生儿窒息诊断仍以Apgar评分为主，但有文献显示，Apgar评分单项评定新生儿窒息误诊率为45%～50%[3]，因此寻找一种准确有效的评价工具对新生儿窒息的判定具有重要意义。新生儿脐动脉血气分析相较于Apgar评分更客观，是近年来临床评价新生儿氧合水平的重要指标[4]。相关研究表明，脐动脉血气分析结果会受到母亲、胎儿及围生期综合因素的影响[5]。本研究通过寻找影响新生儿脐动脉血pH值的因素，在临床中早期进行识别，加强孕期并发症的管理，选择合适的分娩方式及分娩时机，从而减少窒息的发生。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2020年1—3月在本院产科出生的3 587例新生儿为研究对象，其中男1 863例，女1 724例；足月胎儿3 162例，早产胎儿425例；产妇年龄21～44岁，平均(30.27±3.58)岁；孕周25～41周，平均(39.11±1.51)周。本研究通过重庆市妇幼保健院伦理委员会的批准(伦理批号L2016010)，所有家属均签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1档案建立 收集新生儿的基本情况，包括胎儿数量、早产、出生体质量、羊水浑浊及宫内窘迫情况等；收集产妇的基本情况，包括产妇胎次、妊娠并发症发生情况等。

1.2.2脐动脉血采集 新生儿出生后，用两把止血钳夹住15～20 cm的脐带，将夹住的脐带剪下，以专用采血针采集2 mL脐动脉血，将采血针匀速颠倒10次后，再水平滚动10 s，以血气分析仪对处理好的脐动脉血进行检测并做好记录。……