马祎喆，舒 豪，林士霞，张晓燕，刘桂华

江苏省江阴市人民医院儿科，江苏江阴 214400

性早熟是一种儿童青春发育异常提前的疾病，近年来性早熟发病率呈增高趋势，已成为最常见的儿童内分泌疾病之一。以往研究者认为性早熟发病率为1/5 000～1/10 000[1]，然而这个数据仅仅是美国相关研究者在20世纪80年代通过诊治的性早熟病例估计得出的结果。国内一项在2009—2010年进行的多中心、多地区大样本量抽样调查发现，中国儿童性早熟患病率为0.43%，女童发病率高于男童[2]。

既往观点认为，性早熟主要引起生殖系统发育过早、骨骺融合提前，使最终的成人身高受到影响，且常导致青少年抑郁、行为异常等问题[3]。最新研究提出，女性月经初潮年龄提前与代谢性疾病包括肥胖、心血管疾病、甲状腺疾病患病风险增加有关[3-5]，但目前国内外尚缺乏对性早熟女童的脂代谢、甲状腺功能等相关代谢指标改变的研究。本研究拟通过比较中枢性性早熟(CPP)和单纯性乳房发育女童的甲状腺功能、血脂等内分泌代谢指标，为临床性早熟以及青春发育相关的肥胖、心血管疾病等疾病的防治提供新的思路。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2019年10月至2020年10月本院儿科收治的诊断为CPP的54例女童(CPP组)的临床资料，根据中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组2015年制定的《中枢性性早熟诊断与专家共识》规定纳入标准：女孩8岁前出现乳房发育；卵巢容积大于1 mL，并可见多个直径≥4 mm的卵泡；促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验中黄体生成素(LH)峰值>5 U/L、LH/促卵泡激素(FSH)≥0.6；骨……