脂肪间充质干细胞治疗骨关节炎研究进展*
2021-12-15费杨厚雪
中国药业 2021年23期
关键词:骨关节炎
费杨厚雪 ,张 鸽 ,张 云 ,黄 炜△
(1. 华北理工大学研究生院,河北 唐山 063210; 2. 河北省唐山市工人医院,河北 唐山 063003)
骨关节炎是一种非炎性关节病[1],主要特征为关节软骨破坏及骨赘形成[2],具体表现为关节疼痛、僵硬,日常活动受限,致残率高达53%[3]。且骨关节炎所致活动功能障碍,会增加心血管事件的发生率及全因病死率[4]。传统治疗方法仅能控制疼痛和恢复骨关节功能,但不能阻止疾病的发展。采用计算机检索PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中治疗骨关节炎的相关文献,检索时限为1988 年1 月至2021 年8 月,发现随着组织工程的发展,间充质干细胞(MSC)对修复软骨有良好的长期效果,其中脂肪间充质干细胞(ADSCs)易于获取,为骨关节炎的治疗提供了新选择。现将ADSCs 治疗骨关节炎的研究进展综述如下。
1 来源及特点
1.1 分离培养
脂肪组织一直被认为是一种惰性组织。通常在吸脂术后作为手术废物丢弃,但它和骨髓一样源于中胚层,具有多能性,可分化为多种细胞谱系[5]。经典提取方式为酶解法,用胶原酶消化人体成熟脂肪组织,再离心、过滤,清洗后得到血管基质组分(SVF)[6]。2001 年,ZUK 等[7]首次鉴定了SVF,发现其中包含ADSCs、内皮细胞、红细胞、成纤维细胞、淋巴细胞、单核-巨噬细胞、周细胞等成分,通过体外培养后可从中分离出ADSCs。尽管提取方法多样,但操作流程大致相同,差异主要在于洗涤次数、酶浓度、离心参数、红细胞溶解方法、过滤和最终培养条件[8]。近年来,许多企业开始研发非酶法细胞分离系统,通过超声和机械力对脂肪进行微碎,在不使用酶的情况下,既能冲洗掉杂质,又能完整保留SVF[9]。……
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