冯力君

【摘 要】目的：探讨集束化护理在预防呼吸机相关性肺炎（VAP）中的应用效果。方法：选取2020年1月至2021年1月期间收治的30例行有创机械通气治疗的患者作为研究对象，随机分为两等份，分别进入观察组与对照组，各15例。对照组实施常规护理，观察组在其基础上实施集束化护理，对比两组治疗时间、口腔洁净度、VAP发生率及护理满意度。结果：与对照组相比，观察组住院时间、人工气道留置时间及机械通气时间更短，VAP发生率更低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组口腔洁净度0度比例显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理总满意度较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：集束化护理可有效降低VAP发生率，改善患者口腔清洁度。

【关键词】呼吸机相关性肺炎；有创通气；感染；护理

呼吸机相关性肺炎（VAP）即行机械通气48h后或脱机48h内发生的肺部感染，也包括在原有肺部感染基础上行机械通气后48h内发生新的肺部感染[1]。VAP是机械通气治疗患者常见且严重的并发症，一旦发生VAP，患者易出现脱机困难，导致住院时间延长，严重时可导致患者死亡[2]。鉴于VAP诊断、治疗与一般肺炎并不一致，加上其较高的病死率，近年来VAP的研究受到国内外学者的广泛重视。有研究指出，科学的气道护理有利于降低VAP发生[3]。本次研究将集束化护理应用于机械通气治疗患者的临床护理工作中，见如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2020年1月至2021年1月期间于我院接受有创机械通气治疗的患者中选取30例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各15例。观察组，男7例，女8例，年龄37岁～70岁，平均年龄（48.36±6.12）岁，急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）评分14分～18分，平均评分（16.23±2.36）分，原发病：心肌梗死4例，感染性休克5例，心力衰竭4例，多脏器衰竭2例；……