张涛

【摘 要】目的：探讨血清PCT与CRP检测在肝硬化并肺部感染患者诊治中的应用。方法：选取我院2018年5月至2021年5月收治的52例肝硬化并肺部感染患者为研究组，选取同期52例肝硬化未合并肺部感染患者作为对照组，所有患者均接受血清PCT与CRP检测，比较两组患者的检测水平、阳性检出率及不同检查方法的诊断效能。结果：研究组患者CRP与PCT水平均显著高于对照组，两组比较（P<0.05）；不同感染类型的CRP水平比较无统计学差异（P>0.05），革兰阴性菌感染者PCT水平显著高于革兰阳性菌与真菌感染，革兰阳性菌者PCT水平显著高于真菌感染，组间比较（P<0.05）；研究组CRP、PCT单独检测及联合检测的阳性率均显著高于对照组，且CRP联合PCT检测的阳性率显著高于CRP、PCT单独检测，组间比较（P<0.05）；CRP诊断敏感性、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为80.77%、76.92%、78.84%、68.97%、75.00%，PCT诊断敏感性、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为69.23%、84.61%、76.92%、73.33%、62.07%，CRP联合PCT诊断敏感性、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为92.31%、96.15%、94.23%、98.04%、97.96%；CRP联合PCT诊断敏感性、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值均显著高于CRP、PCT单独检测，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血清PCT与CRP联合检测可有效鉴别诊断肝硬化是否合并肺部感染，诊断效能较高，具有较高的臨床应用价值。

【关键词】PCT；CRP；肝硬化；肺部感染；阳性率；诊断效能

肝硬化是慢性进行性肝病中的常见类型，主要因多种因素长期反复作用使肝脏弥漫性损伤所致，会因肝功能减退而导致机体免疫功能低下，当发生感染时则会加重病情，甚至导致患者死亡[1]。肺部感染是肝硬化患者最为常见的一种并发症，临床上常表现为咳嗽、咳痰、发热等症，以往临床常通过细菌培养的方式明确感染类型并给予对症治疗，但培养周期较长，在一定程度上常会延误治疗时机，具有一定局限性[2]。C反应蛋白（CRP）为临床上常见的炎性指标，降钙素原（PCT）为细菌感染的敏感指标，两者常联合应用以诊断感染性疾病，但两者在肝硬化合并肺部感染诊断中的应用较少[3]。为此本研究选取我院2018年5月至2021年5月收治的52例肝硬化并肺部感染患者为研究对象，探讨血清PCT与CRP检测在肝硬化并肺部感染患者诊治中的应用，现进行如下报道。……