朱成斌，蔡春莲

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是指由于多种病因引起胰酶激活，以胰腺局部炎性反应为主要特征，伴或不伴其他器官功能改变的疾病［1］。AP患者血淀粉酶（AMY）、脂肪酶（LPS）均有不同程度的升高，是诊断AP 重要生化指标，研究两者对AP诊断价值的报道较多［2］。Sebastian M Staubli 等［3］研究证实炎性因子在机体中的过量产生与急性胰腺炎的病理演变过程密切相关，是急性胰腺炎的重要发病原因。以往研究主要集中于不同疾病程度AP患者炎症因子水平差异［4］，该研究分析了血清淀粉样蛋白A（SAA）、AMY、LPS 对AP 诊断和预后的预测价值，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016 年10 月—2020 年8 月来笔者医院就诊的AP 患者64 例作为研究对象。其中男38 例，女26 例；年龄（36.75±6.27）岁；BMI 19.34±1.12。64 例AP 患者中MAP 23 例，SAP 41例。AP 诊断标准：根据中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组颁布的 《中国急性胰腺炎诊治指南》（2019 年，沈阳）［5］须符合下列3 项指标中的2 项：（1）上腹部持续疼痛（疼痛发病急、较重，并常常向后背部放射）；（2）血清淀粉酶或脂肪酶至少高于3倍正常值上限；（3）CT 显示有特征性急性胰腺炎表现。患者在入院后进行APACHEⅡ评分，APACHEⅡ评分＜8 分为轻症急性胰腺炎（MAP），≥8 分为重症急性胰腺炎（SAP）。排除标准：临床资料不全，生化指标检测前经过相关治疗的患者，诊断为慢性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺肿瘤患者。伴其他感染性、免疫系统疾病、恶性肿瘤和慢性器官功能不全者。另选取在该院治疗的非AP 急腹症患者25例作为非AP 组，健康体检人群37 例作为对照组，各组间年龄、性别、BMI 差异均无统计学意义。……