张辛铜

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）是环境、遗传及胰岛素抵抗等非酒精因素引起的代谢性肝损伤，临床以肝内脂肪蓄积及肝细胞脂肪变性为主要病理特征［1，2］。NAFLD 的患病率已超过25%，是我国常见的慢性肝脏疾病，随着人们生活习惯的改变及人口老龄化的到来，患病率仍呈升高趋势［3］。NAFLD 的组织学病变程度随着年龄的增大而加重，老年患者的病理变化更为严重［4］。现阶段临床尚无治疗老年NAFLD 的特效药，有研究发现，NAFLD 发病与肠道微生态环境变化有关，肠道屏障功能损伤可能加快NAFLD 的发展［5，6］。因此，改善肠道屏障功能、调节肠道微生态环境正逐渐成为治疗NAFLD 的研究方向。肠道益生菌能改善肠道微生态平衡，且具有较高的安全性，为肝损伤的长期治疗提供了新途径。基于此，该研究探讨肠道益生菌对老年NAFLD 患者肝脏脂肪含量（LFC）和认知功能的影响，为临床治疗NAFLD 提供依据，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取笔者医院2019 年5 月—2020年5 月80 例老年NAFLD 患者作为研究对象。纳入标准：（1）符合《非酒精性脂肪性肝病防治指南》［7］中标准；（2）年龄≥60 岁；（3）近期未使用抗生素、免疫抑制剂、益生菌制剂等影响肠道菌群的药物；（4）近期未使用保肝药、调脂降糖药、减肥药等影响肝脏酶学的药物；（5）患者签署知情同意书。排除标准：（1）有过量饮酒史者（女性饮酒折合乙醇量＞20 g/d，男性＞30 g/d）；（2）合并全胃肠外营养、肝豆状核变性、自身免疫性肝病、药物性肝病、病毒性肝炎等能引起脂肪肝的特定疾病者；（3）近期服用肝脏毒性药物者；……