潘哲,韦龑,於丽丽,黄丽萍,谢冬芳,张文富

(广西中医药大学第一附属医院, 广西 南宁 530023)

0 引言

肝硬化是多因素导致肝细胞破坏或发生细胞器变性坏死，伴发纤维结缔组织增生形成假小叶是肝硬化的病理基础，流行病学调查发现酒精性肝硬化及乙肝肝硬化的发病率上升趋势明显，而该患者晚期多表现为肝功能损害和门静脉高压症候群，常合并上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、肝衰竭、肝癌等并发症，治疗较棘手，临床预后较差[1]。中医药、民族医药在抗肝纤维化作用，促进肝细胞再生，抗细胞膜氧化，改善炎症微环境[2]。本研究探讨壮肝益肾煎治疗乙肝合并酒精性肝硬化的疗效，以期为临床治疗提供借鉴。

1 资料与方法

一般资料研究对象为2016年9月至2019年6月在广西中医药大学第一附属医院东葛、仙葫、仁爱三个院区住院的酒精性肝硬化合并乙肝肝硬化病人120例，用随机数字表法将2组患者分成治疗组与对照组，每组60例。2组患者一般资料具有可比性(P>0.05)，详见表1。

表1 2组一般临床资料比较

纳入标准：符合中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组发布的《酒精性肝病防治指南(2018年更新版)》[1]、《肝硬化诊治指南》[3]、中国中西医结合学会肝病专业委员会制定的《肝纤维化中西医结合诊疗指南(2019年版)》[4]的标准。长时间大量饮酒史，伴有右上腹胀痛、乏力、黄疸，严重者存在蜘蛛痣和肝掌，血清表面抗原阳性，合并肝功能异常和经B超和CT等影像学检查有典型的门脉高压的表现。