程 唯，张文光，朱瑞芳

护理人员在临床实践中扮演着重要角色，是连接医生、病人、家属及后勤人员的重要枢纽，因此护理工作往往具有复杂性和高风险性。护理中断事件(nursing interruption)是指在法定工作时间内护理人员提供合乎伦理规范的护理服务中，受到突然的打断或延缓当前事务，使接受者注意力分散的外来行为[1]。研究表明，在护理工作过程中，中断事件的发生情况不容乐观，发生频率高、来源广、类型多、消极型结局占绝大多数，极大降低了工作效率，导致护理差错发生率上升，威胁病人的安全[2-3]。因此，护理中断事件目前存在的问题有哪些，如何从源头上管理中断事件，值得护理管理人员关注。本研究对护理中断事件的现状、存在问题及目前的管理方案进行综述，旨在为进一步优化管理方案提供依据。

1 国内外护理中断事件现况

1.1 国内现况 国内护理中断事件的发生率较高，内科病房用药过程中护理中断事件的发生频率为每小时7.8次[4]，外科病房护理中断事件发生频率为每小时1.57次[5]，重症监护室(ICU)日间中断事件发生频率为每小时9.5次[6]，急诊科护理中断事件发生频率在每小时3.3～7.0次[7]。研究显示护理中断事件的来源主要是护士、环境、病人及家属[8]，医嘱护士常因医嘱问题需要和医生交流，家属常因病人的治疗、护理、检查、费用等问题询问护士[4],护士还需接听电话、处理打印机等仪器设备故障问题。Hall等[9]将中断事件分为侵扰型、分心型、冲突型、毁损型4种，国内中断事件发生的主要类型为侵扰型和分心型，且88.9%的中断事件产生消极型结局，导致工作负荷增加和护士暂停当前事务处理中断事件[4]。……