陆春霞 沈蓉蓉

专家介绍

沈蓉蓉  南通市中医院针灸科副主任，主任中医师，医学硕士，南京中医药大学兼职副教授，江苏省针灸学会理事，南通市针灸学会副秘书长兼临床专业委员会主任委员，全国第四批老中医药学术经验继承人（师从夏治平）。擅长针灸减肥、针灸治疗面瘫、中风、颈肩腰腿痛、月经病、荨麻疹、小儿遗尿以及改善亚健康等;擅长针灸及穴位埋线、穴位注射、腹针、浮针等特色疗法。

专家介绍

陆春霞  南通市中医院针灸科主治中医师，擅长针灸治疗内分泌疾病、消化道疾病、面瘫、关节疾病等。

近日，网上出现了一篇文章，内容大意为：“神乎其神”的刮痧其实并没有明显的预防、治疗作用。刮痧不仅不能治愈疾病，反而会引起各种疾病，甚至有可能引起死亡。“刮痧有害论”一时间甚嚣尘上！

当然，很快就有大V对此进行了有力回击，“刮痧有害”是一种误解。由于刮痧操作门槛较低，盲目、错误、跟风、不正规地刮痧，往往会适得其反，给身体带来意想不到的伤害。那你，了解什么是刮痧吗？

什么是刮痧

刮痧疗法是借助特制器具，在中医经络腧穴理论的指导下，采用相应的手法在体表进行刮拭，以出现皮肤潮红，或红色粟粒状，或紫红色等出痧变化，从而活血化瘀、祛邪排毒以防治疾病的一种外治法。

需要注意的是，刮痧要用特制器具，并不是随手一枚硬币、一把勺子、一张磁卡就齐活的。同时，刮痧需要在中医理论指导下，用专业手法操作。

刮痧可排毒

古人运用刮痧疗法是在传统医学理论指导下，以中医经络腧穴学说、全息学说、瘀毒学说、枢机学说等理论体系为依据，用刮痧板对经络循行部位涂上介质并予以刮拭皮肤，使皮肤出现痧像从而达到治疗疾病的目的。

传统医学认为通过外界刺激经络系统使全身相应部位的气血加速运行，以此能够联络脏腑，使全身状态得以改变以适应疾病状态下的不同环境，同时还反映各种疾病在不同状况下所出现的表象。而络脉之气散布之所在与人体体内经络脏腑气血相通，这使得刮痧疗法以经络理论为基础，能够在诊断和治疗方面得以应用。

当人体的正常平衡状态遭到破坏，代谢产物排泄受到干扰，就会产生大量瘀血毒邪。通过刮痧板对皮肤的刮拭，可以使皮肤毛孔打开，从而使体内瘀血毒邪即毒素由内向外排出体外。

刮痧有助新陈代谢

从现代意义上来讲，“痧”指经过刮拭之后在皮肤表面出现的痧点和痧斑，也是目前中医学临床所指的“出痧”或“痧象”。这里的痧，也包括了出痧的范围、形态、颜色、快慢，患者的主观疼痛感以及施术者板下阳性反应点等含义。

现代研究发现刮痧对新陈代谢、免疫抗炎、神经调节、内分泌、皮肤组织血管等方面均有一定作用。

1.新陈代谢：有研究发现，在实验中，经络刮痧能明显延长实验大鼠力竭的时间，提高超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性，清除肝脏丙二醛（MDA），抑制血清谷丙转氨酶（ALT）活性升高，说明刮痧能延缓机体运动性疲劳的发生，提高肝脏抗氧化能力。保护肌细胞与肝细胞，促进糖异生，提高抗氧化酶活性，加速自由基清除，从而达到抗氧化、抗疲劳等目的。

2.免疫抗炎：刮痧的抗炎、调节免疫作用是多层次、多环节共同作用的结果。目前刮痧在感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等肺系疾病的临床应用较多。有研究表明，刮痧能抑制机体自身免疫及免疫炎性反应。刮痧能减轻炎性肿胀，调节机体失衡的免疫力。

3.神经调节：发现刮痧可降低背根神经节及血清 P 物质、神经肽 Y（NPY）、炎性细胞因子磷脂酶 A2（PLA2）和前列腺素E2（PGE2）的含量，提示刮痧可通过调节神经及血清中相关疼痛物质以减轻疼痛。

4.内分泌：刮痧组血清孕酮（P）、睾酮（T）水平升高，雌二醇（E2）、催乳素（PRL）降低。表明刮痧能调节性激素水平，改善其异常分泌，提示刮痧对下丘脑—垂体—卵巢性腺轴有一定调节作用。

 如何正确刮痧

既然刮痧确有疗效，那么全力以赴地刮，是不是出痧越多越健康呢？全方位无死角地刮痧，是不是正确的呢？

首先，刮痧不是“换皮”，一味地希望出痧，指望皮肤“红到发紫”，反而违反了刮痧的本意。

临床实际操作过程中，医生多强调刮痧板力度和速度要均匀、平稳、缓慢、柔和或者轻微，平稳、缓慢。

刮痧时，刮痧板与皮肤呈 45°，从上往下，从内到外进行刮拭，移动速度缓慢为 1～2 次/秒、快速为 3～4次/秒。

刮痧的力度分为轻度、中度、重度三种，轻度为刮痧板放置皮肤上，仅用刮痧板的自然重力大小;中度为在轻度的基础上施加轻度的力量，以刮痧板接触皮肤的边缘下压皮肤 0.5～2 毫米为准;重度为在轻度的基础上施加中度的力量，以刮痧板接触皮肤的边缘下压皮肤 3～5 毫米为准。刮痧的作用部位应为肌肉丰厚处，并不是全身都能刮。

刮痧的注意事项

在进行刮痧时，也有以下事项须注意：

1.不跟風刮痧，刮痧不盲目。刮痧前，首先要进行体质状态评估，严格掌握刮痧禁忌证。

2.不在空腹状态下刮痧。熬夜、劳累身体处于过度疲惫状态时不宜刮痧，须待身体状况恢复后再做治疗。

3.对于体虚、体弱者首先需要明确中医症候，制订刮痧治疗方案，采取合适体位，手法宜柔和，不能为强求出痧而刮痧力度过大，时间过长。

4.刮痧过程中，要随时与医生交流，适当调整手法。当感觉疼痛剧烈时，应及时调整刮痧手法，减轻不适，不可因一味追求出痧或机械完成治疗方案，要求患者强忍疼痛。

5.刮痧后，需要多饮水，在休息室休息半小时，待状态稳定、毛孔闭合后再外出。

6.若刮痧后出现不良反应，须及时联系医生对症治疗。

刮痧操作易学难精，不少人往往会模仿医务人员操作手法自行操作。但是，未经过专业训练的人对刮痧的操作技巧无法领会，往往会造成过度治疗，发生晕刮。因此，刮痧必须要由专业人员进行操作。

综上所述，刮痧是一项传统的中医治疗技术。它，既不是包治百病的“神术”，也绝非一无是处的“骗术”。正确认识中医，理性对待中医，既不做盲目的“中医吹”，也不做偏激的“中医黑”。

（文字部分内容援引专业论文）

（编辑    周逸宁）