余正国庞杰荣全世杰

（1.佛山市顺德伦教医院放射科，广东佛山528308；2.广东佛山同江医院放射科，广东佛山528308）

颅内鞍区肿瘤是指发生在蝶鞍及周围组织的肿瘤，分为鞍内肿瘤、鞍上肿瘤、鞍旁肿瘤三种。蝶鞍位于颅内正中处，包含多种组织，如鞍结节、视神经管、垂体窝、鞍背等，具有较为复杂的生理解剖结构，发生肿瘤后周围组织区域容易受累，导致患者出现视觉障碍、神经功能损伤等。颅内鞍区肿瘤具有特定的生长方式，但因鞍区范围小和周围组织关系复杂，因此具有一定的诊断难度。CT、MRI均为临床颅内鞍区肿瘤常用影像学诊断方式。本研究以颅内鞍区肿瘤患者80例为样本对象，分析CT、MRI的临床诊断价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：纳入2019年8月至2020年7月颅内鞍区肿瘤患者80例为研究对象，其中男女比48：32，年龄22～79岁，均值（50.16±5.34）岁。主要临床表现：视物模糊伴有视力下降68例、恶心并头痛73例、肢端肥大3例、垂体功能低下12例、泌乳素升高13例。纳入对象均经病理检查确诊，其中垂体瘤30例（37.5%）、颅咽管瘤18例（22.5%）、脑膜瘤19例（23.75%）、胶质瘤13例（16.25%）。

1.2 方法：CT检查：选择美国GE 128层螺旋CT进行检查，扫描范围为颅顶至C2椎体下缘，参数设置层厚为5～10mm、层距3mm，先平扫然后行增强扫，肘静脉高压注射80～100mL非离子对比剂碘海醇，注射速度为3～4mL/s，扫描动脉期、延迟期影像，然后上传图像信息，建立多角度、多平面图像。MRI检查：选择西门子1.5T磁共振扫描仪，对颅脑、蝶鞍区域平扫和增强扫，使用头颈线圈，矢状位、冠状位、常规轴位扫描，设置参数层厚2～5mm、矩阵256×256、间隔5mm，T2WI TR2500s，TE80-100ms，T1WI TR400s，TE20～30ms，肘静脉注射钆喷替酸葡甲胺0.1～0.2mm/kg。……