程其良,马长林（.济宁医学院临床医学院；2.济宁市第一人民医院肝胆外科，山东 济宁 27200）

miR-20a是一种多功能miRNA，存在于miR-19-92基因簇中，在多种肿瘤中表达异常，并且在肿瘤侵袭迁移中有着关键性的作用，但是miR-20a在肝癌中的作用存在争议。本文通过对近几年国内外研究人员发表的文献着重讨论mi R-20a在肝癌中的作用机制。

1 miR-20a在肝癌诊断中的表达

miR-20a基因在多种癌症中显示表达过低，其中就有乳腺和胰腺中的肿瘤，然而在大肠腺和脑组织中的肿瘤却显示过度表达［1］，而mi R-20a的表达被认为是HCV相关性肝癌的预期生物标记物［2］。肝癌组织中的miR-20a表达量与正常肝组织相比显示出降低趋势，而且在患有HCV的肝癌组织中降低的尤为明显［3］，已有相关研究报道肝癌患者接受肝移植后体内miR-20a的表达会进一步的降低［4］，从而可知miR-20a是一个能够预测预后好坏的因子。有学者指出miR-20a可以作为一个重要的治疗性生物标记物来确定肝癌患者的生存率[3]。另外已有研究指出miR-20a-5p、miR-320a和miR-324-3p等分子也可以作为肝癌初期检测的生物学标记［5］。

2 miR-20a在抑制肝癌细胞增殖和诱导凋亡中的作用机制

miR-20a在肝癌的产生、进展、转移过程充当重要角色，可作为肝癌预后的有力生物标记物，有研究［3］表明miR-20a的表达降低可增强肝癌细胞的增殖能力，研究通过Kaplan-Meier分析显示miR-20a的表达减少与肝移植后肝癌患者较短的总生存期和无复发生存期相关，miR-20a的过度表达致使肝癌细胞周期在G1期阻滞并抑制细胞周期的进展，相反miR-20a的表达缺失与肝癌患者的生存率和肿瘤再发有关，同时miR-20a的体外修复可以抑制细胞周期的进展和促使细胞凋亡从而达到抑制细胞的增殖。……