王雅静（南阳市第二人民医院PICU科，河南 南阳 473000）

重症肺炎是儿科重症监护病房常见疾病，占所有肺炎患儿的7%～13%，死亡率高达15%左右，尤其在发展中国家死亡率居高不下［1］。由于患儿多数呼吸功能、免疫功能发育未完善，重症肺炎病情发展较成人更为迅速，治疗更为困难。纤支镜肺泡灌洗能在直视下将肺部深处的脓黏性痰液吸出，利于咳嗽反射的恢复，但该操作存在一定创伤［2］。因此，在纤支镜肺泡灌洗过程中采取科学的护理干预至关重要。鉴于此，本研究就医护一体化护理在纤支镜肺泡灌洗重症肺炎患儿中的应用进行分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年12月～2019年6月我院PICU科行纤支镜肺泡灌洗并采用常规护理干预的重症肺炎患儿44例纳入对照组；将2019年7月～2020年1月我院PICU科行纤支镜肺泡灌洗并实行医护一体化护理干预的重症肺炎患儿43例纳入观察组。观察组男29例、女14例；年龄3个月～5岁，平均年龄3.43±1.28岁；病程6～14（10.76±1.14）天。对照组男27例、女17例；年龄5个月～6岁，平均年龄4.48±1.32岁；病程5～13（10.68±1.09）天。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①符合《儿科学》中重症肺炎诊断标准［3］：伴有水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱，或中毒症状、其他系统受损等；②经影像学检查确诊；③患儿家属签署知情同意书。（2）排除标准：①合并结核性感染、先天性心脏病等；②支气管存在异物；③入院时间短于24h；④合并其他系统严重感染。

1.3 方法

1.3.1 对照组 实行常规护理干预：根据责任制实行整体护理，医生、护士分别评估患儿情况，由医生制定治疗方案，护士实行常规护理，护理内容包括常规入院宣教、饮食指导、用药指导，在进行纤支镜肺泡灌洗时配合医生进行操作，密切观察患儿生命体征变化。……