吕文志

( 凌源市中心医院神经外科 ， 辽宁 凌源 122500 )

颅骨骨折(SF)属于目前最常见的一种骨折类型，属于急诊，如治疗不及时，严重时会对患者生命产生严重影响。因此，做好SF治疗非常重要。目前，临床将SF分为3种类型，即开放性、粉碎性、凹陷性[1]。以往，临床在开放性、粉碎性、凹陷性SF治疗中，主要以清除颅骨内的碎片，之后择期进行颅骨修补治疗。但临床实践表明[2-4]，此治疗方案术后并发症较多。随着医疗技术的进步，钛网Ⅰ期修补的应用，对提高开放性、粉碎性、凹陷性SF治疗、对预后效果、减少治疗费用具有重要作用。本研究旨在探析钛网Ⅰ期修补用于开放性、粉碎性、凹陷性SF的临床效果，为临床医师选择合理治疗方案提供参考，现报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取2016年1月-2019年11月凌源市中心医院收治的76例开放性、粉碎性、凹陷性SF患者为研究对象，依据随机数字表法，随机将研究对象分为2组，观察组和对照组，每组38例。观察组：男性26例、女性12例，年龄范围：13-72岁，平均值(42.05±10.14)岁，骨折范围：3×6cm-6×11cm，其中高空坠落伤、钝器击伤、跌摔伤、砍伤分别为13例、16例、6例、3例；对照组：男性25例、女性13例，年龄范围：13-71岁，平均值(41.57±10.20)岁，骨折范围：3×5cm-6×12cm，其中高空坠落伤、钝器击伤、跌摔伤、砍伤分别为12例、15例、7例、4例。统计处理2组基本资料，无差异(P>0.05)。医院伦理委员会批准本次研究。所有患者均出现不同程度地脑挫裂伤与硬胸膜撕裂伤，同时合并硬膜血肿情况。

2 方法：2组患者，均由同一组医务人员对其开展清创术治疗，即于伤后6小时开展，术前进行头颅CT检查，观察颅内情况，手术开展后，术中对颅骨碎片进行完全清除，将夹杂在碎片间的异物、毛发等仔细清除，并在C臂机下检查，明确异物与碎骨片清除情况。之……