李贵宾

( 吉林省前卫医院骨科 ， 吉林 长春 130000 )

桡骨远端骨折属于创伤疾病的一种，发生率较高，该病约占据了全身骨折的20%左右，发生率之高已经不容小觑[1-2]。该病患者多以老年人为主，尤其是老年骨折疏松患者在摔倒后极易发生桡骨远端骨折，另外年轻人在遭受能量创伤后也可能会发生该类骨折[3]。手术是临床上治疗该病的常用方式，本次研究中采用掌侧锁定钢板联合背侧植骨方式对收治的C3型桡骨远端骨折患者实施治疗，并对其应用情况进行分析。报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取我院自2019年1月-2019年12月收治的40例C3型桡骨远端骨折患者进行研究，患者了解研究方法及内容，同意参与到本次研究中；患者意识均清醒，能够配合研究；患者均对研究内容耐受；其中男15例，女25例，患者年龄最小33岁，最大75岁，平均(58.3±3.0)岁；其中20例为摔伤，12例因高处坠落受伤，8例因车祸受伤；合并症：尺骨茎突撕脱骨折者共22例，合并正中神经损伤者共20例，合并下尺桡关节脱位者9例；受伤至受伤时间最短1天，最长7天，平均(2.6±0.4)天。

2 方法：本组40例患者均行掌侧锁定钢板联合背侧植骨治疗；予以病患臂丛神经阻滞麻醉，进行常规消毒处理，将患肢抬高，并进行驱血，将止血带压力控制在40kPa；入路方式的选择需根据患者掌背侧骨折损伤程度情况进行确定，入路方式包括掌侧入路、背侧入路2种；于腕掌桡侧做6cm长的纵行切口，同时将皮肤、皮下组织深筋膜切开，并于旋前方肌桡侧部位打开适当大小的切口，对止点进行保留，并向尺侧掀起，充分对桡骨远端骨折处进行显露，从而对断端骨折线、骨块移位情况、关节面受累情况进行观察了解，清除断端血凝块，然后行牵引、撬拔复位处理，利用克氏针进行临时固定。……