谭永琚 黄文贤(通讯作者)

( 广西省贵港市中西医结合骨科医院骨关节科 ， 广西 贵港 537100 )

半月板损伤是临床骨科常见疾病，多由扭转外力引起，当重量由一只腿承受，小腿呈外展或半屈曲位时，股部和身体突然发生内旋，导致半月板受到旋转压力，发生撕裂。此病在青少年群体中较为常见[1-2]。若未得到及时有效的治疗，会严重影响患者身体健康和生活质量[3-5]。传统手术治疗会对患者的机体造成较大的损伤，因此，如何有效提高膝关节半月板损伤的治疗效果，促进患者膝关节功能恢复十分重要[6-7]。本研究主要分析关节镜下半月板缝合修补术治疗膝关节半月板损伤的疗效，现报告如下。

临床资料

1 一般资料：回顾性分析2018年2月-2020年2月我院收治的54例患者，随机分为观察组27例与对照组27例。观察组男15例，女12例，年龄19-64岁，平均(36.48±2.82)岁，病程4-16个月，平均(4.61±1.75)个月，其中退行性变性损伤4例、复杂水平撕裂损伤5例、单纯水平性撕裂5例、半月板纵行撕裂13例；对照组男14例，女13例，年龄21-65岁，平均(36.75±2.49)岁，病程4-17个月，平均(4.43±1.65)个月，其中退行性变性损伤5例、复杂水平撕裂损伤5例、单纯水平性撕裂6例、半月板纵行撕裂11例。所有患者对研究知情且自愿加入。2组患者的性别、年龄、病程等一般资料(P>0.05)，无统计学意义。

2 治疗方法：采用关节镜下半月板缝合修补术手术治疗。患者取仰卧位，给予患肢大腿根部气囊止血(<90min/次)和固定板；患者行硬膜外麻醉，同时对病人膝关节进行消毒。在髌韧带两侧开一个0.5cm长的横切口。通过切口将穿刺锥插入关节内，依靠人体关节镜下半月板缝合修补术工作套，通过2个切口放置关节镜下半月板缝合修补术为观察组，关节镜下半月板全切除术为对照组。观察半月板损伤情况，用探针钩清除坏死组织和滑膜，根据半月板损伤程度，用特制的蓝色镊子矫正或直接取出半月板。检查半月板稳定性后，用生理盐水冲洗关节腔，放置引流装置并缝合。术后根据患者身体恢复情况，可在护理人员的指导和协助下，对患者进行膝关节屈伸、直腿抬高、膝关节负重训练等康复训练。

3 观察指标：治疗 6 个月后对比2组患者膝关节功能恢复情况和治疗效果。(1)术后所有患者采用HSS膝关节评分，满分100分，85分以上为优；7……