叶春青，黄志贵，李万瑶

(1.河北省保定市莲池区农大叶家蜂产品经营部，河北 保定 071000；2.广州中医药大学，广东，广州 510405)

然谷穴（Rangu。KI2） 又名龙渊穴、然骨穴或龙泉穴，属足少阴肾经经穴，为肾经之荥穴。最早出自《黄帝内经灵枢·本输》：“肾出于涌泉,涌泉者,足心也,为井木;溜于然谷，然谷，然骨之下者也，为荥。” 《针灸甲乙经》：“在足内踝前起大骨下陷者中。” 《针灸集成》：“公孙后一寸。”此穴在舟骨之下，舟骨古称然骨，故名然谷。本穴属火，指本穴气血运行变化表现出的五行属性。然谷穴作为肾经之荥穴，荥穴有着特定的作用， 《难经六十八难》：“井主心下满，荥主身热。”主要有滋阴固肾清虚热之功。然谷穴的含义：“然”字通“燃”，通假字，燃烧之意。谷:所吃的食物，然谷即消耗所吃的食物。《针灸甲乙经》：“刺之多见血，使人立饥欲食。”故临床上然谷穴也具有双向调节作用，既能增强脾胃功能，促进食物消化，帮助肠胃恢复，又容易消耗体力，所以不宜空腹进行治疗，是可以增强胃动力的穴位之一。

1 定位与取穴

然谷穴位于内踝前下方，足内侧缘。足舟骨粗隆下方赤白肉际处，当公孙穴[1]后1 寸。取穴方法是：正坐位或仰卧位取穴，先用拇指摸到内踝前下方的骨性突起(舟骨粗隆)，再往前下方触及到一凹陷，按之有酸胀感处即为然谷穴。

图1-2 然谷穴位置

2 穴位解剖

在足内侧，皮下→皮下组织→拇展肌；穴位内有隐神经和大隐神经的属支，深层有足底内侧神经和足底内侧动脉分支神经。该处为足底与足背皮肤移行部位，故显示赤白内际处。……