陈 春

（苏州市吴江区精神康复医院，江苏 苏州 215000）

抑 郁 症（major depressive disorder，MDD）是 以 显 著且持久的心境低落为主要特征的一种心境障碍。此病患者可出现反复发作的意识或认知功能障碍[1]。近年来，MDD在我国的发病率呈不断升高的趋势。三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂是目前临床上治疗MDD 的常用药。但有研究指出，长期使用上述药物的患者易出现嗜睡、咽干、视物不清等不良反应，严重者甚至可发生药物中毒[2]。米安色林作为一种四环类抗抑郁药，不仅具有强于三环类抗抑郁药的抗抑郁作用，且起效较快，对心血管的毒性作用较小。米氮平是一种特异性5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）能抗抑郁药。此药具有良好的镇静作用，且安全性较高[3]。本文对我院收治的114 例MDD 患者进行研究，旨在比较用米安色林与米氮平治疗MDD 的效果及对患者认知功能、脑动脉血流速度的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选 取2017 年9 月 至2019 年9 月 我 院 收 治 的114 例MDD 患者为研究对象。其纳入标准是：1）病情符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3 版》[4]中关于MDD 的诊断标准；2）年龄在18 ～60 岁之间；3）本次治疗前停服相关药物超过2 周；4）自愿参与本研究，并签署了知情同意书。其排除标准是：1）存在严重的自杀倾向；2）存在狂躁症；3）合并有严重的肝肾功能障碍；4）对治疗的依从性较差，不能正常地配合完成本研究；5）处于妊娠期或哺乳期。将其随机分为A 组与B 组（57 例/组）。A 组患者中有男19 例，女38 例；其年龄为24 ～59 岁，平均年龄（41.6±7.8）岁；其中存在妄想症状的患者有23 例，存在幻觉症状的患者有26 例，存在无自知力症状的患者有19 例，存在严重精神性运动抑制症状的患者有4 例；……