陆爱民，童有福，赵艳

(青海省心脑血管病专科医院 a.冠心病二科，b.检验科，西宁 810000)

冠状动脉慢血流(coronary slow flow，CSF)指除冠状动脉痉挛、扩张及瓣膜病等因素外，经冠状动脉造影术未发现冠状动脉疾病，但远端血流灌注延迟的现象[1]。研究表明，CSF可诱发心绞痛、急性心肌梗死、恶性心律失常，严重者可致心脏性猝死，严重威胁人类的生命健康[2-3]。有资料显示，CSF是冠心病早期表现，发病机制可能与动脉粥样硬化、血液成分异常、炎症反应等相关[4]。青海地处高海拔地区，其独特的生态环境、多元化遗传背景等因素致使高原人群长期低氧代偿，红细胞、血小板等血液成分高于平原地区，血液黏稠度增加，因此抗凝治疗尤为重要[5]。利伐沙班最早应用于关节置换术后、非瓣膜性心房颤动脑卒中及肺栓塞的治疗，近年已被欧盟批准应用于成人急性冠状动脉综合征患者动脉粥样硬化血栓及稳定型冠状动脉疾病的治疗，成人剂量为5 mg/d，其主要特异性抑制血浆Ⅹa因子活性，阻止内、外源性凝血活化，进而抑制血栓形成及扩展，广泛应用于急性冠状动脉综合征、稳定型冠状动脉疾病等，可大大降低心脏不良事件的发生风险[6-7]。目前，关于高海拔地区采用利伐沙班治疗CSF及对凝血功能、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)影响的研究较少见报道。本研究主要探讨利伐沙班对CSF患者凝血功能及CRP的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月至2020年8月青海省心脑血管病专科医院收治的200例CSF患者为研究对象，按照用药不同分为3组：对照组66例，其中男34例、女32例，年龄34～54岁，平均(42.2±6.3)岁；……