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无创中心动脉脉压与高血压合并动脉粥样硬化性心血管疾病的相关性研究

2021-12-08吴寸草陈琦玲

中国全科医学 2021年2期
关键词:高血压差异

吴寸草,陈琦玲

动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)是因为动脉粥样硬化而导致的一组累及全身的疾病总称,主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化源性脑卒中或短暂性脑缺血发作以及周围动脉疾病等,是心血管疾病致残、致死的主要原因[1]。高血压是ASCVD的主要危险因素,因此对于高血压患者如何简单准确评估和密切监测血压控制情况,预测和早期发现ASCVD病变,从而对ASCVD进行早期诊断和干预,延长健康寿命年,是医学界关注的核心问题。

上臂袖带法是临床和日常生活中最常使用的血压测量方法,肱动脉血压也一直作为临床上高血压诊断及治疗疗效的评价标准。但随着对中心动脉压(central arterial pressure,CAP)的研究增多,发现CAP较周围动脉血压能更好地反映人体主要脏器的流灌注情况,在心、脑、肾等靶器官损害方面发挥着更为重要的预测作用[2-3]。CAP测定的方法包括有创和无创两种,有创导管法测量CAP采用左心导管直接测量升主动脉根部压力,因其属于有创检查,成本高、操作难度高、临床开展具有局限性,因此临床上广泛应用无创法测定CAP。目前对于高血压合并ASCVD患者无创CAP与外周肱动脉压关系的研究鲜有报道。因此,本文旨在分析无创CAP与外周肱动脉压在ASCVD患者和非ASCVD患者中是否存在差异,并探讨不同年龄层高血压患者合并ASCVD的相关因素。

1 对象与方法

1.1 研究对象 连续选取2019年8—12月于北京大学人民医院门诊就诊的高血压患者239例,其中男122例、女117例,年龄18~88岁,平均(59.6±15.6)岁。……

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